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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩肘手关节痛可能是由外伤、类风湿性关节炎、退行性骨关节病、腱鞘炎、感染性关节炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼,引起局部疼痛和肿胀。对于轻度外伤,可通过冷敷缓解肿胀;重度需紧急就医进行固定或手术治疗。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节等小关节,导致关节炎症和疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由于年龄增长引起的关节软骨逐渐磨损,导致关节面不平滑,活动时产生摩擦和压力,引起疼痛。针对此病的治疗方法包括物理疗法、矫形外科手术等。物理疗法如热疗、超声波治疗可以放松肌肉并减轻疼痛,而矫形外科手术则通过纠正畸形来改善关节功能。
4.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱长期过度摩擦导致的无菌性炎症反应,使腱鞘壁增厚、管腔狭窄,压迫肌腱形成炎症结节,进而引发疼痛。腱鞘炎的常见治疗方式有封闭注射、针灸推拿以及腱鞘切开减压术等。封闭注射通常采用利多卡因加曲安奈德混合液,在医生指导下对痛点进行有针对性地阻滞麻醉后注入药物以达到止痛效果。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌或其他微生物经血液循环进入关节内引起化脓性炎症,炎症因子刺激周围神经,从而出现关节红、肿、热、痛的症状。抗生素治疗是解决此类问题的主要手段,常用药物为阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。患者需要按医嘱足量、足疗程服用以彻底清除致病菌。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生进行血常规、X线检查等,以便及时发现并处理任何新的病变。患者应避免剧烈运动,尤其是受影响关节的度活动,以免加重关节负担,影响恢复。

2024-03-12 04:36

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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