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糖尿病人脚足痛是什么原因
补充说明：糖尿病人脚足痛是什么原因
a******W 2021-11-16 17:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病人脚足痛可能是由糖尿病周围神经病变、糖尿病足、外周动脉粥样硬化、骨关节炎、腰椎间盘突出症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经细胞受损，影响下肢的感觉和运动功能，从而引起足部疼痛。这种病变会影响下肢血管收缩、舒张功能，进而诱发局部缺血缺氧。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.糖尿病足
糖尿病足主要是因为高血糖导致微循环障碍，使下肢远端供血不足，当肢体末端供血不足时，会导致组织坏死，出现足部疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用改善微循环的药物进行治疗，比如贝前列素钠片、米诺地尔搽剂等。
3.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是指血脂异常、高血压等因素导致脂质沉积于动脉壁内，形成斑块并逐渐狭窄甚至堵塞，此时下肢血液循环受阻，可引起足部缺血缺氧而产生疼痛感。针对外周动脉粥样硬化的治疗通常包括控制危险因素，如戒烟限酒、饮食调整以及药物治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
4.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及膝关节、髋关节等负重关节，随着病情进展，关节软骨逐渐磨损，关节面不平，活动时摩擦增加，导致关节疼痛。该病还可能伴随软骨下骨板增生、硬化等情况发生，进一步加剧疼痛。患者需要减少患处负重，同时配合服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫坐骨神经根部，刺激神经根，导致神经支配区域出现放射性疼痛，若突出部位位于L5-S1节段，则可能表现为足部疼痛的症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-6周，以减轻腰部压力，促进突出的腰椎间盘回纳，缓解不适症状。
建议定期监测血糖水平，预防并发症的发生。必要时，可通过超声心动图、踝肱指数测量等评估下肢血管状况，以便及时发现并处理外周动脉粥样硬化引起的足部问题。
2024-03-16 06:43
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足痛是踝关节以下部位发生疼痛，包括足心痛、足背痛、足趾痛等。 穿错鞋子是日常造成脚痛的主要原因。抱怨脚痛的大多是女性。在足部手术病人中，女性占了80%。 疾病的因素则很多，如足部外伤如骨折，脚气，神经性疾病，脊椎的放射痛等。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
