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糖尿病足是不是糖尿病引起的
补充说明：糖尿病足是不是糖尿病引起的
a******W 2021-11-16 17:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足通常是由于胰岛β细胞功能缺陷、外周动脉粥样硬化、神经病变、皮肤微循环障碍、足部感染等病理变化导致的，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以控制病情并预防并发症。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致体内胰岛素分泌不足，血糖水平持续升高，长期高血糖状态会导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，从而影响下肢血液循环。患者可通过注射胰岛素制剂来控制血糖水平，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
2.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化使下肢动脉管腔变窄或堵塞，血液供应减少或中断，远端组织缺血缺氧，进而出现足部溃疡和坏死。对于外周动脉粥样硬化的治疗主要是改善生活方式和药物治疗相结合。生活方式干预包括戒烟、饮食调整和适量运动；药物治疗则需遵医嘱使用抗血小板药如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.神经病变
神经病变导致感觉减退或缺失，使得患者对足部损伤的感知能力下降，容易发生创伤而形成溃疡。患者可遵照医生的意见服用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.皮肤微循环障碍
皮肤微循环障碍是指由于微血管痉挛、栓塞等原因导致局部血液循环不畅，引起皮肤温度降低、颜色改变等症状。患者可在医师指导下通过红外线照射的方式促进局部血液循环，缓解不适症状。
5.足部感染
足部感染是由细菌或其他病原体侵入足部引起的炎症反应，可能导致足部红肿、疼痛、皮温升高等症状。针对足部感染，患者需要及时就医，在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，如夫西地酸乳膏、克霉唑乳膏等。
建议定期监测血糖水平以预防糖尿病足的发生，同时注意足部卫生，避免穿着过紧鞋袜压迫足部。必要时，可以进行踝肱比值测量、ABI指数评估以及肌电图检查，以早期发现并处理相关问题。
2024-01-18 09:07
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
