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神经性膀胱功能障碍的原因
补充说明：神经性膀胱功能障碍的原因
a******W 2021-11-16 17:35
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经性膀胱功能障碍可能是由神经源性损伤、先天性脊柱裂、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变、脑卒中后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性损伤
神经源性损伤是指神经系统受损导致的膀胱和尿道控制失调。这可能是因为外伤、手术或其他原因引起的神经元损伤。患者可以在医生指导下使用抗胆碱能药物进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。
2.先天性脊柱裂
SDHD是由于遗传因素导致的基因突变引起的一种先天性疾病，会导致脊髓发育异常，进而影响到膀胱的功能。针对SDHD的治疗主要是通过外科手术来修复缺陷部位，例如脊膜膨出修补术。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征为中枢神经系统内多个病灶形成，这些病灶可能导致神经传导路径受累，从而影响膀胱功能。对于MS患者的膀胱功能障碍，可采用间歇导尿法以减少泌尿系统并发症风险。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经细胞损害，高血糖状态会引起神经纤维肿胀、退化甚至坏死，使支配膀胱的植物神经功能紊乱，出现排尿困难等症状。患者需要遵医嘱口服降糖药进行调理，比如二甲双胍、格列齐特等。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外后留下的长期残疾，包括运动障碍、感觉障碍和膀胱功能障碍。其中运动障碍会影响膀胱壁肌肉收缩，导致储尿和排尿功能异常。针对脑卒中的康复治疗通常包括物理疗法、职业疗法和膀胱训练，旨在恢复膀胱功能和改善生活质量。
建议定期进行盆底肌电图、超声波膀胱测压等检查，监测病情变化。日常生活中需注意保持规律的排尿习惯，避免憋尿，以减轻膀胱压力。
2024-02-24 16:35
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控制排尿的中枢神经或周围神经受到损害之后引起的排尿功能障碍。
症状起因：1.外伤：是神经原性膀胱中最常见的病因。其中主要为脊髓损伤和颅脑外伤。2.影响神经系统的疾病：高血压，糖尿病，梅毒、震颤性麻痹症、脊髓灰白质炎、多发性硬化症、脑炎、中风等，可引起闭塞性脑和脊髓的血管病变或直接造成脑和脊髓的损伤，引起皮层、脑干及脊髓排尿中枢的功能障碍。3.药物影响：由于长期或过量服用一些药物而影响排尿中枢神经，如降血压药物，消化道溃疡治疗药物，脱敏药以及对中枢神经系作用的药物，可影响中枢神经系统及血管平滑肌组织引起排尿功能障碍
就诊科室：泌尿
