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糖尿病足是怎样的
补充说明：糖尿病足是怎样的
a******W 2021-11-16 17:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足可能是由糖尿病性神经病变、糖尿病性外周动脉病变、糖尿病足皮肤感染、糖尿病足骨髓炎以及糖尿病足深部溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变是由高血糖导致的周围神经系统损伤，影响感觉和运动功能，使患者对足部创伤和感染的感知能力下降，容易发展为足部溃疡。早期诊断和管理可以延缓病情进展，如使用营养神经药物甲钴胺片、维生素B12片等进行治疗。
2.糖尿病性外周动脉病变
糖尿病性外周动脉病变是由于长期高血糖引起的血管内皮细胞损伤和炎症反应，导致下肢动脉狭窄或闭塞，减少足部血流供应，增加足部组织坏死和溃疡的风险。介入手术如经皮球囊扩张术是一种有效的治疗方法，通过导管将球囊送至受损动脉处，充盈球囊后压平斑块，恢复血流通畅。
3.糖尿病足皮肤感染
糖尿病足皮肤感染主要是因为高血糖导致机体免疫系统功能减弱，皮肤屏障受损，易受细菌侵袭。如果不及时治疗，可能会引起深层组织感染，甚至可能导致截肢。抗生素治疗是主要手段，通常需要遵医嘱口服抗生素药物来进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.糖尿病足骨髓炎
糖尿病足骨髓炎由血液循环障碍导致软组织缺血缺氧，防御机能降低，继发细菌感染所致，可出现局部红肿、疼痛等症状，严重时可形成窦道并伴有脓液流出。清创引流术是常用的外科手术方式之一，旨在清除患处坏死组织和异物，改善局部血液循环，防止进一步感染和促进愈合。
5.糖尿病足深部溃疡
糖尿病足深部溃疡是指足部皮肤深层组织发生坏死和脱落，多由外伤、鞋袜不合适等因素诱发，可导致局部组织缺血缺氧，从而诱发足部溃疡的发生。清创换药是常见的处理方法，医生会移除坏死组织，然后用消毒纱布覆盖伤口，定期更换敷料以促进愈合。
建议定期监测血糖水平，以预防和控制糖尿病足的发展。同时注意足部卫生，避免穿着过紧的鞋子和长时间站立，以减少足部压力。
2024-02-27 19:39
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
