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最容易引起血糖升高的原因
补充说明：最容易引起血糖升高的原因
a******W 2021-11-16 17:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
最容易引起血糖升高原因包括饮食不当、药物副作用、胰岛β细胞功能缺陷、应激反应以及妊娠期糖尿病。这些因素导致的血糖升高可能需要不同的处理方式，因此建议患者及时就医以获得专业指导。
1.饮食不当
食物中的碳水化合物被消化后转化为葡萄糖进入血液中，导致血糖水平升高。高糖饮食或暴饮暴食可能导致短暂的血糖波动，需要调整饮食结构和量以维持正常血糖水平。
2.药物副作用
某些药物如激素类、利尿剂等可影响机体代谢状态，间接地促进血糖上升。在服药期间需监测并记录血糖变化，及时向医生反馈异常情况。
3.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞负责产生胰岛素，其功能障碍会导致体内胰岛素分泌不足，无法有效降低血糖值。可通过口服降糖药或注射胰岛素来改善胰岛β细胞的功能，例如二甲双胍、格列齐特等口服药以及甘精胰岛-30R等胰岛素制剂。
4.应激反应
压力荷尔蒙如皮质醇和肾上腺素能增加肝脏释放葡萄糖的速度，导致血糖浓度迅速上升。心理调节和适量运动有助于减轻应激，减少血糖波动，如冥想、深呼吸练习等。
5.妊娠期糖尿病
妊娠期由于胎盘产生的抵抗激素的影响，孕妇的胰岛细胞负担加重，容易出现暂时性的胰岛素抵抗，从而导致血糖升高。通过饮食控制和适当运动是管理妊娠期糖尿病的关键，必要时可能需要使用胰岛素治疗，如门冬胰岛素50R。
建议定期进行血糖监测，特别是对于有家族史者、超重或肥胖人群。必要时，可以进行口服葡萄糖耐量试验以评估是否存在潜在的糖尿病风险。
2024-02-01 23:33
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
