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空腹血糖比餐后血糖高的原因
补充说明：空腹血糖比餐后血糖高的原因
a******W 2021-11-16 17:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
空腹血糖比餐后血糖高的原因可能是胰岛β细胞功能减退、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、肾病综合征、垂体前叶功能减退等。这些情况都可能导致血糖水平的异常，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胰岛β细胞功能减退
胰岛β细胞功能减退导致分泌的胰岛素量减少，无法有效降低餐后血糖水平。对于糖尿病患者，可以通过注射外源性胰岛素来控制血糖水平。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中的胰岛素浓度高于正常范围，此时虽然机体为了降低血糖而产生更多的胰岛素，但胰岛素敏感性下降，因此血糖反而难以得到有效控制。改善生活方式、饮食调整和增加运动有助于提高胰岛素敏感性。必要时医生可能会开具口服降糖药如二甲双胍等以帮助控制血糖。
3.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是身体对胰岛素的作用减弱，使其不能有效地将葡萄糖从血液中运走并利用，从而导致血糖升高。药物治疗方面，噻唑烷二酮类药物如吡格列酮可以增强机体对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗。
4.肾病综合征
肾病综合症会导致肾脏过滤功能受损，使得体内水分潴留，进而影响到血糖的代谢。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行治疗，比如片、氢片等。
5.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退会影响生长激素、促甲状腺激素等多种激素的分泌，其中包括胰岛素释放因子，进而影响胰岛β细胞的功能。确诊后需要及时就医接受专业治疗，例如遵医嘱使用人绒毛膜、人生长激素等替代疗法。
建议定期监测血糖变化，以便及时发现异常。同时注意均衡饮食，避免过度节食，以免加重胰岛β细胞负担，诱发低血糖的发生。
2024-01-17 10:22
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2型糖尿病中第二期临床表现为，抵抗加重，虽有高胰岛素血症，但受体愈不敏感,仍出现餐后高血糖症;其表现为空腹血糖正常但餐后血糖升高。
症状起因：胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，占90%，是2型糖尿病的发病主要因素。 与2型糖尿病有关的因素 遗传因素：和1型糖尿病类似，2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如：双胞胎中的一个患了1型糖尿病，另一个有 40%的机会患上此病;但如果是2型糖尿病，则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。 肥胖：2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖，同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。 年龄：年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。 现代的生活方式：吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病，有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病一样，在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。
可能疾病： 2型糖尿病 青年人中的成年发病型糖尿病
就诊科室：内分泌
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