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哪些脑缺血性疾病可以手术治疗
补充说明：哪些脑缺血性疾病可以手术治疗
2021-08-20 10:20
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精选回答(1)
袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病，脑炎，痴呆，多发性硬化症，周围神经病变的诊治。
提问
脑缺血性疾病可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行改善，常见的脑缺血性疾病有脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化等，患者需要及时就医，根据病情的严重程度，选择合适的治疗方式。
1、脑梗死
脑梗死是局限性脑组织缺血性坏死或软化，可能与冠状动脉粥样硬化、小动脉闭塞等因素有关。患者可能会出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫等症状。如果患者病情比较轻微，可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板聚集治疗。如果患者病情比较严重，可以去正规医院通过颈动脉内膜切除术、大脑切除术等手术方式进行治疗。
2、短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作主要是由于脑血管狭窄引起的，常见于老年人。患者可能会出现肢体麻木、头晕、短暂性语言障碍等症状。患者可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、华法林钠片等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术及支架植入术等手术方式进行治疗。
3、脑动脉硬化
脑动脉硬化是指脑部动脉在各种原因的影响下造成的粥样硬化，可能与高血压、高脂血症、糖尿病等因素有关。患者可能会出现注意力不集中、记忆力减退、头晕等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过颈动脉内膜剥脱术、脑血管支架植入术等手术方式进行治疗。
除此之外，还包括颅内动脉瘤、脑萎缩等疾病，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-09-09 15:54
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脑缺血见于多种神经外科疾病的病理过程中，如脑血管病、脑肿瘤等，也可见于心脏骤停、休克等全身性病理过程。脑缺血可表现为不同形式，有局灶性和弥漫性脑缺血、永久性和暂时性脑缺血之分。但不论以何种方式出现，脑缺血的病理生理机制和生化改变基本相似，且与脑缺血的程度和持续时间相关。
多发人群：老年人、高血压患者、高血脂患者
临床检查：颅脑CT 颅脑MRI 脑血流测定 脑电图 放射性核素脑血管显像 负荷试验脑血流灌注显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-15000元）
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
