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肉眼血尿的常见原因
补充说明：肉眼血尿的常见原因
a******W 2021-11-17 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肉眼血尿的出现可能意味着存在尿路结石、急性肾小球肾炎、IgA肾病、多囊肾或膀胱癌等病因。这些情况都可能导致严重的健康问题，因此应立即就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.尿路结石
尿路结石是由矿物质和盐类在尿液中结晶形成，当结石移动时会导致黏膜损伤而引起血尿。此外，还可能伴随剧烈腰痛、尿频等症状。对于较小的结石，可通过增加水分摄入促进排泄；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石等方法进行处理。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由于感染后免疫反应导致肾脏毛细血管内皮细胞受损，出现炎症和水肿，进而影响肾功能，表现为血尿、蛋白尿等症状。患者可遵医嘱使用利尿剂如缓解水肿，同时针对原发性感染源进行抗感染治疗。
3.IgA肾病
IgA肾病是一种免疫复合物沉积于肾小球引起的慢性炎症性疾病，可导致肾小球微循环障碍，使红细胞从尿液中漏出，从而引发肉眼血尿。患者可在医生指导下应用激素联合环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以囊性扩张为主要特征，随着囊肿增大压迫周围组织结构，易造成出血，此时可能会有血尿的情况发生。如果患者的病情比较严重，且伴有疼痛的症状，可以遵照医生的建议服用非甾体抗炎药来止痛，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.膀胱癌
膀胱癌是指发生在膀胱壁上的恶性肿瘤，肿瘤生长过程中容易侵犯到周围的毛细血管，导致其破裂出血，引起血尿的发生。对于早期无扩散和转移的膀胱癌，可行经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗，手术时间短，恢复快，一般不会影响正常生活。
日常生活中应保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。若存在肉眼血尿的现象，应及时前往医院泌尿外科就诊，完善超声检查以及尿常规检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-06 02:35
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约3∶1。近30多年来，我国上尿路（肾、输尿管）结石发病率明显提高。
