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餐后血糖高服用什么药物
补充说明：餐后血糖高服用什么药物
a******W 2021-11-17 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
餐后血糖高可以考虑遵医嘱服用阿卡波糖、二甲双胍、格列齐特、吡格列酮或瑞格列奈等药物控制血糖水平。由于血糖管理涉及个体差异及潜在风险，建议在专业医生指导下使用上述药物。
1.阿卡波糖
阿卡波糖适用于饮食疗法效果不好的糖尿病患者。该药物通过抑制小肠α-葡萄糖苷酶的活性，延缓碳水化合物的降解和吸收，从而降低餐后血糖。使用时需注意可能出现腹胀、腹泻等胃肠道反应，应从小剂量开始逐渐增加至有效剂量。
2.二甲双胍
二甲双胍适用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病人。其可以减少肝脏中葡萄糖的输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，提高机体对葡萄糖的利用，以降低空腹及餐后血糖。肾功能损害者禁用本品。服药期间应注意观察肾功能情况，定期检查肌酐清除率。
3.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不足以控制血糖的非肥胖型Ⅱ型糖尿病患者。能刺激胰腺β细胞分泌胰岛素，提高机体对胰岛素的敏感性，进而降低餐后血糖水平。对该药物过敏者以及妊娠期妇女禁用。建议定期监测血糖水平，调整用药方案。
4.吡格列酮
吡格列酮适用于单独饮食控制疗效不满意的Ⅱ型糖尿病患者。可增加周围组织对胰岛素的敏感性，促进脂肪细胞摄取葡萄糖并转变为脂肪储存起来，从而降低餐后血糖。心力衰竭、急性肝炎或无法解释的血清转氨酶持续升高的患者禁用。用药期间要注意观察肝功能指标，定期复查。
5.瑞格列奈
瑞格列奈适用于进餐时口服治疗成人2型糖尿病。能够快速促进胰岛β细胞释放胰岛素，降低餐后血糖。哺乳期妇女不宜使用本品。对于存在肾功能损伤的患者，需要调整用药剂量。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。除上述提及的药物外，还可以考虑使用甘精胰岛素注射液进行治疗。患者平时还要适当运动，如游泳、慢跑等，有助于消耗热量，辅助控制体重，有利于血糖稳定。
2024-02-17 06:02
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2型糖尿病中第二期临床表现为，抵抗加重，虽有高胰岛素血症，但受体愈不敏感,仍出现餐后高血糖症;其表现为空腹血糖正常但餐后血糖升高。
症状起因：胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，占90%，是2型糖尿病的发病主要因素。 与2型糖尿病有关的因素 遗传因素：和1型糖尿病类似，2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如：双胞胎中的一个患了1型糖尿病，另一个有 40%的机会患上此病;但如果是2型糖尿病，则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。 肥胖：2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖，同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。 年龄：年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。 现代的生活方式：吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病，有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病一样，在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。
可能疾病： 2型糖尿病 青年人中的成年发病型糖尿病
就诊科室：内分泌
