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为什么血糖高没有多饮多尿
补充说明：为什么血糖高没有多饮多尿
a******W 2021-11-17 16:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血糖高但没有多饮多尿可能与胰岛素抵抗、药物副作用、高糖食物摄入过多、应激反应以及自身免疫性低血糖等病因有关。这些因素导致的血糖升高可能通过不同的机制影响尿液浓度和产生率，从而减少多饮多尿的症状。建议进行进一步的血糖监测和相关检查以确定具体原因，并根据医生指导进行治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。此时虽然血糖偏高但肾脏减少葡萄糖的重吸收，从而减少了尿液中葡萄糖的浓度，因此不会出现明显的多尿。改善生活方式和饮食习惯有助于减轻胰岛素抵抗，如增加运动量、控制体重等。
2.药物副作用
某些药物可能会干扰体内胰岛素的作用，导致血糖水平升高，但并不伴随多饮多尿的症状。如果发现是由于某种药物引起的血糖升高，应该咨询医生是否需要更换其他替代药品。
3.高糖食物摄入过多
短时间内大量摄入含糖量高的食物会导致短暂性的血糖上升，但随着身体逐渐消耗掉这些糖分后，血糖值也会恢复正常。建议平时注意合理膳食，尽量少吃高糖食品，特别是对于糖尿病患者来说更要注意。
4.应激反应
当人体处于应激状态时，肾上腺皮质激素和儿茶酚胺类物质增多，可拮抗胰岛素作用，引起血糖升高。针对应激状态下的高血糖，可通过心理调节、放松训练等方式缓解。
5.自身免疫性低血糖
自身免疫性低血糖是由自身免疫系统错误地攻击胰岛β细胞所致，导致胰岛素分泌不足，进而影响血糖水平。自身免疫性低血糖的治疗通常包括调整饮食结构和使用胰高血糖素替代疗法。
需要注意的是，血糖过高可能导致长期的代谢紊乱，建议定期监测血糖并遵循医嘱进行适当的药物治疗，如口服降糖药或胰岛素注射。同时，保持均衡饮食和适量运动也有助于控制血糖水平。
2024-03-19 21:16
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
消渴丸
滋肾养阴，益气生津。用于多饮，多尿，多食，消瘦，体倦无力，眠差腰痛，尿糖及血糖升高之气阴两虚型消渴症。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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