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糖尿病酮症酸中毒怎么治疗
补充说明：糖尿病酮症酸中毒怎么治疗
a******W 2021-11-17 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒可以通过补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、控制血糖、呼吸支持等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的健康风险。
1.补液
轻至中度脱水者可口服补水，重度脱水者应立即静脉输注生理盐水。补液有助于恢复血容量、改善循环灌注和尿量增加，从而降低高渗状态和代谢紊乱的风险。
2.胰岛素治疗
通过注射或静脉给予胰岛素来快速降低血糖水平。胰岛素治疗是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键步骤，因为高血糖是诱发该病的原因之一。
3.纠正电解质失衡
通过监测血液电解质浓度并调整补液方案来纠正低钾、低钠或其他异常。电解质失衡会加剧酮症酸中毒的症状，因此及时纠正对病情管理至关重要。
4.控制血糖
通过持续监测血糖水平并相应地调整胰岛素剂量来进行控制。稳定血糖可以预防进一步发展为严重并发症，并促进身体恢复正常功能。
5.呼吸支持
提供机械通气以辅助患者呼吸，在紧急情况下可能需要立即执行。由于酮症酸中毒会导致呼吸困难和低氧血症，因此呼吸支持是必不可少的。
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的急性并发症，需紧急医疗干预。除上述措施外，还需密切监测患者的液体平衡及肾功能，避免过度补液导致水肿或心力衰竭。
2024-02-14 08:49
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
多发人群：糖尿病患者
临床检查：血清谷氨酸脱羧酶抗体 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 葡萄糖可的松耐量试验 缓冲液 二氧化碳总量 尿乙酰乙酸
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
