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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男性抗精子抗体阳性可能是由输精管结扎术后、生殖道损伤、生殖道炎症、免疫功能异常或遗传因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.输精管结扎术后
输精管结扎术是一种永久性的避孕方式,通过切断和夹闭双侧输精管来阻断精子排出体外的通道。此时精子作为异物被机体视为外来物质,刺激产生相应的免疫应答,进而形成抗精子抗体。对于输精管结扎术后引起的抗精子抗体阳性,可以考虑使用糖皮质激素进行治疗,如、氢化可的松等。
2.生殖道损伤
生殖道损伤可能导致精子暴露于组织中的抗原,激发机体产生针对自身精子的免疫反应,从而出现抗精子抗体阳性的现象。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛和不适感,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.生殖道炎症
生殖道炎症会引起局部组织发生坏死脱落,当精子与其接触时,可能会诱发机体产生免疫应答,产生抗精子抗体。患者可以在医生指导下使用抗生素治疗,例如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.免疫功能异常
免疫功能异常会导致机体免疫系统紊乱,无法正确识别自身的精子为“自体”成分,将其当作“异己”而发起攻击,产生抗精子抗体。患者需要在医生指导下使用免疫调节剂改善病情,比如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等。
5.遗传因素
如果父亲存在抗精子抗体阳性的情况,则子女也有可能会受到遗传的影响,出现同样的表现。由于遗传因素导致的抗精子抗体阳性通常难以预防,但可以通过规律性生活降低患病风险。
建议定期复查以监测抗精子抗体水平的变化,以便及时发现病情变化。同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高免疫力和促进身体健康。

2024-03-12 17:20

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抗精子抗体阳性

抗精子抗体阳性是男女不孕不育的常见因素,近些年来发病率有上升的趋势。但有的患者并没有重视这一疾病,往往认为身体没有什么异常感觉,性生活没有什么不良反应,治疗不治疗无所谓。事实上,这种无所谓想法是极其错误的,因为不治疗往往带来更多的麻烦。

  • 症状起因:在不孕不育症中,男女都有可能出现抗精子抗体阳性。在男性,主要表现为男性精子质量下降、活力减退、活率不达标,甚至出现大量的畸形精子,使一些看来健壮的男性在不知不觉中丧失了正常的生殖能力,尽管他们感到非常吃惊和无奈。而在女性,由于AAb具有杀伤、吞噬、凝集和制动精子的作用,往往使精卵结合受到致命的“挫折”,真可谓“一阳”当关万精莫开,精子进入女性生殖道便望而却步。则出现不能正常受精、对精子产生排斥反应,即使怀孕,也常常会导致流产早产,使生育受到严重干扰。

  • 可能疾病:免疫性不孕  血清抗精子抗体阳性之不孕症  

  • 就诊科室:男科、产科

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