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糖尿病的神经病变有哪些症状
补充说明：糖尿病的神经病变有哪些症状
a******W 2021-11-17 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病的神经病变可能表现为多尿、多饮、多食、体重减轻、皮肤瘙痒等症状。这些症状可能表明存在血糖控制不佳，建议患者及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.多尿
由于血糖过高导致渗透性利尿，使患者频繁排尿。主要表现为排尿次数增多，尤其是夜间频次增加，且尿量也相应增多。
2.多饮
高血糖会导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑前部分泌抗利尿激素减少，进而导致尿液排出增多。此时为了保持身体水分平衡，肾脏会通过增加饮水量来回收水分，从而引起口渴感增强。患者感到口腔干燥，需要频繁饮水以缓解不适。
3.多食
当血糖升高时，葡萄糖不能被充分利用，机体为维持正常代谢水平，会通过加速食物转化为能量的过程来提高血糖浓度，从而出现多食的现象。患者会出现食欲亢进的症状，即使吃得很多也无法满足饥饿感。
4.体重减轻
由于体内胰岛素相对或绝对不足，机体无法有效利用血液中的葡萄糖，导致脂肪分解增加，蛋白质和肌肉消耗加剧，进而引发体重下降。患者可能在没有刻意节食的情况下出现体重逐渐减轻的情况。
5.皮肤瘙痒
高血糖状态下，葡萄糖从尿中排出，导致血液中白蛋白含量降低，进而影响到皮肤微循环，使皮肤表面的角质层变薄，失去保护作用，易受外界刺激而产生瘙痒感。患者可能会感到全身或局部皮肤不同程度地瘙痒，严重时可影响睡眠质量。
针对糖尿病神经病变的相关症状，建议进行血糖监测、肌电图等检查项目。治疗措施包括口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等，以及皮下注射胰岛素治疗。患者应定期监测血糖，遵循医嘱调整饮食结构，避免高糖食品，同时注意控制总热量摄入，合理分配每日三餐的比例，保证营养均衡。
2024-03-15 07:34
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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