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儿童2型糖尿病最佳治疗
补充说明：儿童2型糖尿病最佳治疗
a******W 2021-11-17 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童2型糖尿病的治疗需要个体化管理，饮食疗法调整、运动疗法、口服降糖药、胰岛素治疗以及血糖监测等措施可用于控制血糖水平。
1.饮食疗法调整
通过专业营养师指导，制定低GI值、高膳食纤维食物为主，合理分配三餐比例及时间。低GI值食物可减缓碳水化合物吸收速度，有助于稳定血糖水平；高纤食品延长胃排空时间促进胰岛素分泌。调整三餐结构可模拟正常人进食模式，改善耐受性。
2.运动疗法
建议患儿每天至少进行60分钟中度有氧运动，如快走、游泳等。增加身体活动可以帮助降低体内脂肪含量，提高机体对胰岛素敏感性，从而控制血糖水平。
3.口服降糖药
根据医生处方选择合适的口服药物，定时服用，并定期检查血糖变化。不同种类口服药作用机制各异：如磺酰脲类促泌剂能刺激β细胞分泌更多胰岛素；而α-葡萄糖苷酶抑制剂则延缓小肠黏膜对双糖分解吸收。这些都可帮助调节血糖浓度。
4.胰岛素治疗
开始时可能需要皮下注射基础量，随后根据每日饮食计划调整剂量并按时注射。此法适合控制餐后高血糖以及夜间低血糖风险。能使患者全天平稳地控制血糖水平。
5.血糖监测
使用指血检测仪定期采样，并将结果记录于专门软件中跟踪观察。实时掌握自身血糖波动情况，便于及时调整饮食与运动方案。对于识别低血糖风险也有重要意义。
家长要监督孩子按时服药，同时保证充足的睡眠，避免过度劳累，以免诱发酮症酸中毒。
2024-02-18 20:09
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II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
