首页> 精神心理科> 失眠> 严重失眠吃什么药

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

严重失眠可以考虑使用佐匹克隆、苯二氮卓类、非苯二氮卓类、褪黑素受体激动剂、抗抑郁药物等。由于失眠可能与多种原因相关,建议在专业医生指导下使用药物治疗,并结合认知行为疗法等非药物治疗方法。
1.佐匹克隆
佐匹克隆适用于短期缓解失眠症状。该药物通过增强脑干的γ-氨基丁酸A型受体活性来发挥镇静催眠的作用。长期使用佐匹克隆可能会导致依赖性、耐药性和戒断症状,因此不宜超过4周连续治疗。
2.苯二氮卓类
苯二氮卓类包括、阿普唑仑等,可缓解急性失眠。这类药物能增强GABA-A受体的功能,具有中枢抑制作用。苯二氮卓类药物存在潜在成瘾风险,需遵医嘱合理使用。
3.非苯二氮卓类
非苯二氮卓类包括右佐匹克隆、扎来普隆等,可用于长期失眠患者。此类药物主要延长睡眠潜伏期,改善睡眠维持障碍。非苯二氮卓类药物通常不会产生明显的晨间后遗效应和认知功能损害。
4.褪黑素受体激动剂
褪黑素受体激动剂如雷美替胺、阿戈美拉汀等,适用于治疗以入睡困难为主诉的失眠症。该类药物能够促进褪黑激素分泌,缩短入睡时间。对于有潜在心血管疾病的患者,应慎用褪黑素受体激动剂。
5.抗抑郁药物
抗抑郁药物如文拉法辛、舍曲林等,可以改善由抑郁症引起的失眠。这类药物通过调节神经递质平衡来缓解情绪障碍,间接改善睡眠质量。开始服用抗抑郁药物时可能出现副作用,需要密切观察并及时向医生反馈。
以上提及的所有药物均需在医师指导下使用,不可自行盲目服药。针对严重的失眠症状,建议采取行为疗法如认知行为疗法,建立规律的睡眠模式,有助于改善失眠状况。

2024-02-23 02:00

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