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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

风湿类风湿关节炎可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、靶向合成的生物制剂等治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性来减少前列腺素的合成,从而减轻炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。此类药物能缓解类风湿性关节炎患者的局部无菌性炎症反应,改善关节肿胀、疼痛等症状。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药,如、等,具体剂量需根据病情调整。通常短期使用。该类药物具有强大的抗炎作用,能够迅速控制类风湿性关节炎的急性期炎症反应,有助于减轻关节肿胀、发热及全身不适感。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、环磷酰胺等,需要定期服用以维持效果。这些药物通过干扰细胞信号通路来抑制自身免疫系统的异常活动,对类风湿因子阳性的类风湿性关节炎有较好的疗效。
4.生物制剂
生物制剂是一种大分子蛋白质,例如依那西普、阿达木单抗等,需要由专业医护人员静脉注射。这类药物针对特定的细胞因子发挥作用,能够阻断促炎过程,有效控制类风湿因子阳性患者的病情进展。
5.靶向合成的生物制剂
靶向合成的生物制剂包括托法替布、巴瑞替尼等,通过口服或注射方式给予患者治疗。该类药物能够选择性地抑制特定的信号传导途径,进而调节免疫应答,对于类风湿因子阳性的类风湿性关节炎患者有益。
在治疗类风湿性关节炎的过程中,患者应注意休息,避免过度劳累,以免加重关节负担。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,也有助于改善病情。

2024-01-28 07:35

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风湿性关节炎 (关节炎)

风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

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