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风湿类风湿关节炎怎么治疗
补充说明：风湿类风湿关节炎怎么治疗
a******W 2021-11-17 16:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿类风湿关节炎的治疗可以采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂、物理疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，如布洛芬、萘普生等。NSAIDs可用于缓解类风湿性关节炎患者的轻至中度疼痛及发炎。选择这类药物时需考虑个体差异及可能发生的副作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，如、等，具体用法遵医嘱。该类药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制类风湿性关节炎急性发作时的剧烈炎症反应。长期使用需警惕可能导致的免疫抑制和其他并发效应。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、环孢素等，可遵循医生指导服用。这些药物能够调节机体免疫系统的异常活动，从而减轻类风湿性关节炎的症状。开始治疗前应评估患者是否存在感染风险，并监测可能出现的血液学改变。
4.生物制剂
生物制剂通常由专业医师处方，在医院内静脉输注或皮下注射，例如依那西普、阿达木单抗等。生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，有效控制类风湿性关节炎的病情进展。使用过程中需密切观察是否有过敏反应及其他潜在风险。
5.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩、功能锻炼等方法，具体操作依据医嘱执行。物理治疗有助于改善血液循环、缓解肌肉紧张和僵硬，并提高关节灵活性。对于早期诊断且无特殊并发症者效果显著。
除上述常规治疗外，患者还可尝试针灸、瑜伽等中医养生运动，以辅助缓解症状。建议定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-02-25 07:09
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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