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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老是想大便肛门坠胀感可能是痔核脱垂、直肠黏膜脱垂、结肠炎、直肠息肉或直肠癌引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔核脱垂
当患者患有内痔时,由于静脉丛曲张或者肛垫下移等原因导致肛管内的血管扩张和膨出,在排便时容易受到粪便摩擦而形成血栓性外痔。这些病变组织可能会刺激肛门周围的感觉神经,引起肛门坠胀感。对于痔核脱垂的患者,可以考虑使用药物进行治疗,如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。
2.直肠黏膜脱垂
主要是因为腹压增加导致盆底肌肉松弛,使直肠壁部分或全层向下移位所致。当直肠黏膜下组织失去支撑后,易出现肛门部位下坠感的情况发生。针对此病的治疗通常需要手术干预,例如直肠固定术、肛门环缩术等。
3.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症性疾病,可由细菌、真菌、病毒、寄生虫感染所诱发。炎症因子反复刺激局部区域会导致肛门不适,从而出现肛门坠胀的现象。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适症状。
4.直肠息肉
主要是遗传因素、生活习惯不当、饮食不规律等原因导致肠道细胞异常增生形成的良性肿瘤。息肉体积增大到一定程度时,会对周围组织产生压迫作用,进而引发肛门坠胀的症状。对于较小且带蒂的直肠息肉,可在内镜下通过活检钳摘除或圈套切除的方式进行处理。
5.直肠癌
直肠癌的发生可能与环境因素、生活方式、饮食习惯、遗传等多种因素有关。癌症的发展可能导致直肠肿块,当肿块较大时,会压迫邻近结构,包括肛门括约肌,从而引起肛门坠胀感。患者需及时就医并接受进一步的影像学检查以评估病情严重程度,必要时还需配合医生进行病理活检来确诊是否为恶性肿瘤,然后根据结果制定合理的方案进行针对性处理。
建议患者定期进行肛门指诊以及肛门镜检查,以便早期发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯,避免长时间憋便,以免加重不适症状。

2024-03-13 13:50

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结肠炎 (非特异性溃疡性结肠炎)

结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日 10-30 次,排出含血、脓,粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。

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