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大便为什么发黑
补充说明：大便为什么发黑
a******W 2021-11-17 16:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便发黑可能是食物因素、铁剂服用、上消化道出血、结肠息肉、胃癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
食用大量黑色素含量较高的食物如猪血、鸭血等后，会导致粪便颜色变深甚至呈黑色。通常不需要特殊处理，停止摄入相关食物后粪便会恢复正常颜色。
2.铁剂服用
由于铁元素在肠道内不被吸收，在经过肠道时会形成硫化铁导致大便变黑。患者可适当增加饮水量促进排泄，减少铁剂对肠道黏膜的刺激作用。
3.上消化道出血
当发生上消化道出血时，血液中的红细胞在肠道中分解，其中的含铁血黄素被还原为硫化亚铁，从而使大便呈现黑色柏油样外观。对于急性活动性溃疡引起的出血，可以遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
4.结肠息肉
结肠息肉可能导致局部组织坏死脱落，引起少量出血，血液随大便排出也会使大便变黑。针对较大的结肠息肉，可以在医生指导下通过内镜下息肉电切除术的方式进行治疗。
5.胃癌
若患有胃癌且处于晚期阶段，则可能会出现呕血和黑便的症状。因为肿瘤侵犯到血管壁，导致血管破裂出血，血液随着大便排出体外就会使大便变成黑色。如果确诊为胃癌所致的黑便，建议及时就医并接受专业治疗，例如根治性手术联合化疗等方式。
日常生活中应注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻以及难以消化的食物，如辣椒、肥肉等，以减少胃肠负担。同时定期复查，监测病情变化，如有不适需及时就医。
2024-01-01 04:28
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
