首页> 内科> 肾内科> 急性肾衰竭> 引起急性肾衰竭的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

引起急性肾衰竭的原因可能有肾前性休克、急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、尿路梗阻、肾后性急性肾衰竭等,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估肾脏功能并接受适当治疗。
1.肾前性休克
肾前性休克会导致肾脏血液供应不足,从而影响其功能,导致急性肾衰竭。改善肾脏血流是关键,如补液、输血等,以恢复肾脏正常工作状态。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由感染后免疫反应所引起的双侧肾脏弥漫性损害的一组疾病。由于炎症细胞浸润、毛细血管内皮细胞增生肿胀、基底膜增厚,使肾小球滤过率降低,进而导致水钠潴留和尿量减少。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解,如、螺内酯等。
3.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是指肾组织发生的一种急性损伤,主要是肾缺血或中毒等因素导致肾小管上皮细胞急性变性和坏死,致使肾功能急剧恶化。患者可在医生指导下通过透析疗法来替代肾脏排泄毒素和废物的功能,如腹膜透析、血液透析等。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指泌尿系统的任何部位出现尿液流通不畅或者完全堵塞的情况,此时尿液无法顺利排出体外,导致尿液滞留在体内,增加了肾脏的工作负担,久而久之就会形成急性肾衰竭。解除尿路梗阻是治疗的关键,可通过手术方式如经皮穿刺造瘘术、膀胱镜下气囊扩张术等方法来达到目的。
5.肾后性急性肾衰竭
肾后性急性肾衰竭通常由尿路结石、前列腺肥大等原因导致尿液引流不畅,尿液潴留于肾脏中,压力增高,压迫肾实质,影响肾单位的正常功能,进而导致急性肾衰竭的发生。对于存在尿路梗阻的患者,需要及时就医,在专业医师指导下采用药物溶石的方法来进行治疗,比如服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等药物促进结石溶解。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标,如肌酐和尿素氮。适当的运动有助于血液循环,但应避免剧烈运动以免加重肾脏负担。饮食方面宜低盐、低脂、高蛋白,保证充足水分摄入,避免憋尿,以预防急性肾衰竭的发生。

2024-01-24 13:34

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急性肾小管坏死 (肾小管坏死)

急性肾小管坏死(acutetubularmecrosis,ATN)是急肾衰最常见的类型,约占75%~80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。

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