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尿液里面有隐血是怎么回事
补充说明：尿液里面有隐血是怎么回事
a******W 2021-11-17 16:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿液里面有隐血可能是由尿路感染、尿路结石、肾炎、多囊肾、膀胱癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路感染
由于病原体侵入泌尿系统引起炎症反应，导致尿道黏膜受损、出血，进而出现尿液中存在红细胞的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.尿路结石
当尿路结石移动时可能会划破尿路黏膜，导致局部破损和出血，从而引起尿液中的血液。对于较小的结石，可通过增加水分摄入促进排泄；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方法将其击碎后排出。
3.肾炎
肾小球内毛细血管壁通透性增高，红细胞随尿液排出，表现为尿潜血阳性。此外还可能伴随水肿、高血压等症状。控制血压是关键，可遵医嘱服用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物降低血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，肾脏内充满大小不一的囊泡，压迫正常的肾组织，导致肾功能逐渐丧失，随着囊肿增大，囊壁表面血管容易破裂出血，此时就会有尿潜血的现象发生。如果患者无症状或者仅有轻微症状，通常不需要特殊治疗，定期复查即可。但如果伴有疼痛、高血压等情况，则需要及时就医，在医生指导下使用阿魏酸哌嗪片、非布司他片等药物缓解不适。
5.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤细胞侵犯到膀胱壁的血管，会导致血管破裂出血，引起尿液颜色改变并带有血丝。手术切除肿瘤是主要治疗方法，如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
建议患者进行尿常规、尿培养、B超或CT扫描以评估泌尿系统的状况。日常生活中应保持充足的水分摄入，有助于冲刷尿路，但要避免大量饮水以免加重肾脏负担。
2024-01-21 19:37
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
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