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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼底病变可能与年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜色素变性等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长,黄斑区域的细胞功能逐渐衰退,导致视力下降。这种病会影响中央视力,使患者看东西出现变形、扭曲。可以遵医嘱使用抗新生血管药物进行治疗,如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖会导致微血管损伤和血-视网膜屏障破坏,引起视网膜水肿和出血。这可能导致视力模糊或视野缺损。控制血糖水平是治疗的关键,可通过口服降糖药,如二甲双胍、阿卡波糖等,或者胰岛素疗法来实现。
3.高血压视网膜病变
长期未控制的高血压可导致眼底小动脉痉挛、硬化,进而发生渗出、出血等病理改变。病变通常从周边开始,逐渐向中心发展。治疗需首先控制血压,常用药物有硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂以及美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂。
4.视网膜静脉阻塞
血液成分异常、炎症反应等因素可能诱发此病,使静脉阻塞,导致血液回流障碍,从而引起眼底充血、水肿等症状。患者可在医生指导下应用改善微循环类药物进行治疗,比如羟苯磺酸钙分散片、肌苷片等。
5.视网膜色素变性
遗传因素导致视网膜色素上皮细胞功能丧失,无法正常代谢和运输视细胞外节盘膜,最终引起视网膜感光细胞功能丧失。典型表现为夜盲、视野缩小和视力减退。目前没有治愈方法,但可以通过佩戴助视器或低视力眼镜来辅助视力。建议定期眼科检查以监测病情进展。
针对眼底病变,建议定期进行眼部检查,特别是对于存在潜在风险因素的人群。推荐的检查项目包括视力测试、裂隙灯显微镜检查以及眼底照相等。

2023-12-28 20:04

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真菌性角膜溃疡 (视网膜静脉阻塞)

真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导。以往由于发病率不高,文献上较少提及。50年代以后,国面值外报导逐渐增加。近10年来,本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上,在那些用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中,有些就可能是真菌性的,值得重视。

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