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脾切除术后血小板升高的治疗
补充说明：脾切除术后血小板升高的治疗
2021-09-22 19:44
脾切除术 原发性血小板增多症 慢性粒细胞白血病 脾切除手术 增高
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精选回答(1)
郝敬波 副主任医师 徐州医科大学附属医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、高血压、老年冠心病、慢性阻塞性肺疾病等
提问
脾切除术后血小板升高的治疗方法，需要根据引起的原因进行选择，可能是手术后的正常反应，但也不排除是原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病等原因导致的。
1、手术后的正常反应
如果患者在进行脾切除手术后，可能会出现血小板升高的情况，如果没有其他不适症状，一般属于正常的生理现象，通常不需要特殊治疗。建议患者在术后注意休息，避免过度劳累，以免引起血小板升高的情况。
2、原发性血小板增多症
原发性血小板增多症可能与年龄因素、基因突变等因素有关。由于体内血小板含量异常增高，可能会出现脾切除术后血小板升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、羟基脲等药物进行治疗。
3、慢性粒细胞白血病
慢性粒细胞白血病可能与染色体改变、电离辐射等因素有关。由于体内粒细胞异常增生，患者可能会出现脾切除术后血小板升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用酪氨酸激酶、干扰素等药物进行治疗。
除此之外，也可能与真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化等原因有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-10-29 16:11
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脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾（异位脾）、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官，能够产生多种免疫活性细胞因子，是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官，具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。奠基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果，在条件及疾病允许的情况下， 尽量行脾保留手术， 已是目前全球外科医师的共识。即“抢救生命第一， 保留脾脏第二，年龄越小越优先保脾”。
手术时间：40分钟
相关疾病：溶血性贫血 特发性血小板减少性紫癜 肝豆状核变性 脾功能亢进 咽异感症
注意事项： 注意安抚患者心理 注意预防感染发生。
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1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
