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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

单纯鼾症可以通过生活方式干预、鼻腔扩张器使用、口腔矫正器佩戴、持续气道正压治疗、减肥等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、限制酒精摄入量以及睡前避免过饱饮食。烟草和酒精可导致上呼吸道肌肉松弛,而过度进食可能导致肥胖相关性睡眠呼吸暂停。上述行为不利于上呼吸道的正常功能,从而加重鼾声。
2.鼻腔扩张器使用
鼻腔扩张器通过夜间放置于患者鼻孔处来扩大鼻腔,通常需连续使用数周至数月。此方法旨在增加上气道通气量,减少因阻塞性因素引起的打鼾现象。长期坚持效果更佳。
3.口腔矫正器佩戴
口腔矫正器是一种定制化的医疗器械,需要由专业医师指导使用。其作用是改变下颌位置,通常在晚上睡觉时佩戴。该器械通过对下颌施加力量来稳定并支持下颌的位置,从而改善气流流通,减轻打鼾。适用于因咬合异常导致的打鼾问题。
4.持续气道正压治疗
持续气道正压治疗通常由医生根据个体情况开具处方,在睡眠时佩戴面罩式设备提供稳定的空气压力支持。该装置通过保持上气道开放来防止塌陷,有效管理肥胖相关性睡眠呼吸暂停。对于存在严重打鼾及睡眠障碍者有益。
5.减肥
体重减轻可通过调整饮食结构和增加体育锻炼实现。超重或肥胖会增加颈部脂肪积聚,压迫气道引起打鼾。减脂有助于缓解这一影响因素。
需要注意的是,如果出现严重的打鼾伴有呼吸暂停或者白天嗜睡等症状,则可能不是单纯的鼾症,而是存在睡眠呼吸暂停综合症,此时应该及时就医以便获得专业的诊断和治疗。

2024-02-11 13:03

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肥胖 (脂肪过多症,脂肪过多)

肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。

  • 症状起因:病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。

  • 可能疾病:内分泌失调  肢端肥大症性心肌病  痛风性心肌病  肥胖性心肌病  家族性混合型高脂血症  

  • 常见检查: 肝脏B超  糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c)  地塞米松抑制试验  尿17-羟-皮质类固醇  葡萄糖可的松耐量试验  血清载脂蛋白B  

  • 就诊科室:内科

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