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急性心包炎早期具有诊断价值？
补充说明：急性心包炎早期具有诊断价值？
2021-11-17 19:44
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精选回答(1)
蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
急性心包炎早期具有诊断价值的检查是心包穿刺活检、心包镜检查。
急性心包炎是指心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症，心包炎早期症状有胸痛、心包摩擦音等。心包穿刺活检可发现心包积液，心包积液中的白细胞数目增高，可达到数千个，中性粒细胞为主。心包镜检查可直接观察心包积液的变化，可直接对可疑病变部位进行活组织检查，确定病变部位，还可在镜下进行心包积液的病理学检查。
急性心包炎可由细菌、病毒、自身免疫等因素引起，患者主要表现为胸痛、心包摩擦音等症状，需及时进行治疗。如果是细菌感染引起的心包炎，患者可在医生的指导下选择头孢曲松钠注射液、注射用头孢他啶等抗生素药物进行治疗。如果是病毒感染引起的心包炎，患者可遵医嘱服用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物进行治疗。如果是自身免疫性因素引起的心包炎，患者可遵医嘱服用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗。如果心包炎引起的心包积液较多，患者可以进行心包穿刺引流术治疗。
2021-11-17 19:44
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急性心包炎(acutepericarditis)是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎临床表现具有隐袭性，极易漏诊。急性心包炎的病因较多，可来自心包本身疾病，也可为全身性疾病的一部分，临床上以结核性、非特异性、肿瘤性者为多见，全身性疾病如系统性红斑狼疮、尿毒症等病变易累及心包引起心包炎。
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