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什么会引起脱肛
补充说明：什么会引起脱肛
a******W 2021-11-18 15:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脱肛可能由直肠前突、盆底肌肉松弛、长期便秘、腹内压增高、先天发育异常等引起。脱肛可能导致排便困难、肛门疼痛等症状，严重时甚至会出现直肠黏膜脱出的情况。患者应及时就医，以免延误病情。
1.直肠前突
当直肠前壁薄弱或缺损时，会导致直肠黏膜和部分肌层向外突出，形成一个向阴道方向突出的囊袋。这种情况下，排便时直肠承受的压力增加，容易导致黏膜和肌层从肛门脱出。手术修补是常见的治疗方法，如经肛门吻合器直肠切除术、结肠造口还纳术等。
2.盆底肌肉松弛
由于年龄增长、分娩等因素导致盆底肌肉功能减弱，无法有效支撑直肠和肛门，从而引起脱垂。此外，肥胖也会加重腹部压力，导致脱垂。患者可在医生指导下进行提肛运动，加强盆底肌肉力量，改善症状。
3.长期便秘
如果存在长期便秘的情况，可能会导致粪便干结，在排出过程中对肛门造成较大的压力，进而使肛门组织出现下移的现象。随着病情的发展，可能还会诱发痔疮的发生。建议调整饮食结构，适当食用富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于促进胃肠道蠕动，辅助缓解不适症状。
4.腹内压增高
腹内压增高可能是由于慢性咳嗽、习惯性便秘等原因引起的，此时可导致直肠周围组织受到持续性的压迫，久而久之就会引起脱肛的症状发生。针对腹内压增高的现象，可以通过腹部按摩的方式进行缓解，也可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露等药物进行治疗。
5.先天发育异常
若患者存在先天性巨结肠、肛门狭窄等情况，则可能导致排泄物通过困难，进而增加直肠内的压力，导致其逐渐下移并脱出肛门外。对于先天性巨结肠的患者，可以考虑进行根治性手术，例如结肠次全切除回肠拖入术、结肠拖出术等；而对于肛门狭窄者则需要采取扩肛术。
需要注意的是，以上列举的所有病因都可能导致脱肛，因此应定期进行体检以监测相关疾病的进展。同时，建议进行肛门指诊、直肠镜检以及影像学检查如X光片或MRI以评估直肠和肛门的功能状态。
2024-03-12 04:03
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
