发病时间：不清楚
收缩压下降舒张压升高？
补充说明：收缩压下降舒张压升高？
2021-11-17 19:44
收缩压下降 舒张压升高 高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病 情绪激动
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精选回答(1)
蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
收缩压下降舒张压升高，可能是生理性因素引起，也可能是高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起，应根据具体原因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者在情绪激动、剧烈运动、熬夜等情况下，可能会引起收缩压下降，舒张压升高的情况，这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。患者应注意休息，避免情绪激动，同时还应保持良好的心态，有助于缓解症状。
2、高血压
若患者因不良的生活习惯、遗传等因素引起高血压，可能会导致血压升高，同时还会伴有头痛、心律失常等症状。患者应遵医嘱服用硝苯地平片、氨氯地平片等降压药物治疗，同时还应养成良好的生活习惯，保证充足睡眠。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
若患者因冠状动脉粥样硬化性心脏病导致心肌缺血，可能会使心脏的收缩功能有所减退，从而引起收缩压下降，舒张压升高的情况。患者应遵医嘱服用硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等药物治疗，同时还应注意休息，避免过度劳累。
除上述原因外，还有可能是心肌梗死等因素引起，应及时前往医院就诊，并明确原因后进行规范化治疗。
2021-11-17 19:44
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收缩压就是当人的心脏收缩时，动脉内的压力最高，此时内壁的压力称为收缩压，亦称高压。高原低血压症以收缩压降低为主，女性较男性发生率高。其发生机制不清，可能因缺氧引起植物神经功能紊乱，迷走神经张力增加，引起心动过缓和外周阻力降低。也有学者认为，缺氧通过某些生理活动性物质的作用，使小动脉平滑肌张力降低和毛细血管开放增多有关。其结果是心排血量降低，外周血管阻力下降和收缩压下降，舒张压下降不如收缩压明显。
症状起因：高原人体血压偏低的原因：1、高原人为了适应低氧环境，保证组织获得更多的血液，常会发生毛细血管增生，小血管扩张，平时不开放的侧枝循环也开放流通，这样血管的周围阻力下降，使舒张压降低。2、高原人有轻度的肺动脉压高压，右心负荷重，为了节约心脏收缩的能源，体循环压力反射性下降，静息状态下心排血量减少，使收缩压下降。3、高原人小动脉壁平滑肌细胞内含纳量较低+收缩性应激反应也较低。由此可见，血压的轻度偏低是一种适应现象，不必过虑，如果乱加治疗，反而破坏了体内生理平衡。4、有少数人由于高原适应机能障碍，出现血管舒缩中枢和植物神经功能调节紊乱，血内组织胺含量增高，或肾上腺皮质机能不足，血压过低，对组织灌注不足，出现缺血症状，就会形成高原低血压，但其发病率仅占2.27%。
就诊科室：心血管内科
