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退行性膝关节病是怎么引起的
补充说明：退行性膝关节病是怎么引起的
a******W 2021-11-18 15:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
退行性膝关节病可能是由软骨退变、韧带松弛、遗传因素、代谢异常、肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.软骨退变
随着年龄增长，关节内的软骨逐渐磨损、变薄甚至消失，导致关节面不平滑，运动时摩擦增加，引发疼痛和炎症。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症。
2.韧带松弛
由于年龄的增长或者外伤等原因导致的韧带松弛，会导致关节稳定性下降，从而引起膝关节退行性疾病的发生。针对韧带松弛的情况，可以通过穿戴支具的方式进行保护，也可以通过手术的方式进行治疗，比如前交叉韧带重建术等。
3.遗传因素
遗传因素可能导致个体更容易发展为退行性膝关节病，因为基因可能影响软骨生长和修复能力。对于存在遗传风险的人群，建议定期体检以监测关节健康状况，早期发现并干预可有效控制病情进展。
4.代谢异常
高血糖或血脂异常可能导致微血管病变，进一步加剧软骨损伤，促进退行性膝关节病的发展。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物降低血糖水平，以及阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物调节血脂水平。
5.肥胖
体重过重会增加膝关节负担，加速软骨磨损，是诱发退行性膝关节病的重要危险因素之一。减轻体重可通过饮食调整和适量运动实现，如低脂饮食和有氧运动，有助于改善关节压力。
退行性膝关节病患者应避免过度使用受影响的关节，减少爬山、爬楼梯等活动。必要时，可以遵医嘱进行X光检查、MRI扫描等影像学评估，以便更好地了解病情严重程度和制定适当的治疗方案。
2024-04-11 16:15
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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