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多形性室性早搏？
补充说明：多形性室性早搏？
2021-11-17 19:45
室性早搏 心脏 室性期前收缩 心肌炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
多形性室性早搏通常是指心脏多形性室性期前收缩，心脏多形性室性期前收缩可能是生理性因素引起，也可能是心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起，可以根据不同病因给予针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者长期饮用浓茶、咖啡或者是熬夜等，可能会出现心脏多形性室性期前收缩的情况。通常属于正常的生理现象，不需要给予特殊治疗。建议患者需要注意避免长期饮用刺激性饮品，如浓茶、咖啡等，同时注意避免熬夜，保持充足的睡眠时间。
2、心肌炎
心肌炎通常是指心肌发生炎症性病变，可能与病毒感染、免疫因素等有关。患者可能会出现心悸、胸闷、头晕等症状，部分患者可能会出现心脏多形性室性期前收缩的情况。建议患者可以在医生指导下使用磷酸肌酸、辅酶Q等药物进行治疗。如果患者伴有心力衰竭的情况，则需要遵医嘱使用、氢等药物进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病通常是由于冠状动脉粥样硬化引起，可能与冠状动脉粥样硬化、冠状动脉栓塞等因素有关。患者可能会出现心绞痛、心慌、呼吸急促等症状，部分患者可能会出现多形性室性期前收缩的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硝酸异山梨酯等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
除此之外，心肌梗死、心力衰竭等疾病也可能会引起心脏多形性室性期前收缩的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后对症治疗，以免延误病情。
2021-11-17 19:45
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室性早搏(或室性期前收缩)，简称室早，是临床上非常常见的心律失常，其发生人群相当广泛，包括正常健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性，从无症状，轻微心悸不适，到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙，且其临床症状与预后并无平行关系。正常健康人群以及各种不同心脏病患者的室性早搏，其临床预后各不相同。因此临床医生在处理室性早搏时，必须立足于病人本身，即什么样的早搏需要处理，怎样去规范化处理，怎样客观地去评估治疗效果是十分重要的。
