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睾丸突然肿大是什么原因
补充说明：睾丸突然肿大是什么原因
a******W 2021-11-18 15:44
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
睾丸突然肿大可能与外伤、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等疾病有关。这些疾病都可能导致生殖系统功能障碍，引起睾丸肿胀。建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤
外力作用导致局部组织损伤、毛细血管破裂出血，引起血肿和炎症反应，从而出现睾丸肿胀的情况。对于开放性外伤，应立即进行清创缝合；对于闭合性外伤，则需冷敷以减少肿胀。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，当病原体侵入附睾时，会引起炎症反应，导致附睾充血水肿。由于附睾与睾丸相邻，因此会导致睾丸也出现肿大的现象。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，使供应血液的血管受压，导致睾丸血液循环障碍，此时由于缺血缺氧而表现为突发性的阴囊内疼痛，进而可出现睾丸肿大的现象。确诊后需要及时手术解除扭转状态，以免影响生殖功能。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索静脉瓣膜功能不全引起的血液回流障碍，导致静脉壁变薄、扩张，形成扭曲的静脉丛。精索静脉内的血液回流受阻，使得精索静脉压力增高，进一步加重了静脉曲张的程度，从而引起睾丸部位的血液淤积，导致睾丸肿胀的发生。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整来缓解症状，如戒烟限酒、避免长时间站立等。重度者可能需要手术治疗，例如开放手术或微创手术。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者淋巴循环受阻，导致鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性病变。鞘膜积液对睾丸产生压迫作用，导致睾丸周围的压力增加，从而使睾丸向腹股沟区膨出，表现为一侧或双侧阴囊肿大。如果积液量较少且无明显症状，可以定期观察，不必急于处理。若积液量较多或伴有不适症状，则建议行睾丸鞘膜翻转术、鞘膜切除术等手术方式治疗。
针对睾丸肿大的情况，建议患者避免剧烈运动，尤其是涉及腰部和下肢的活动，以减少对患处的牵拉和刺激。必要时，可以在医师指导下进行超声波检查、CT扫描或MRI成像等影像学检查，以评估睾丸的具体状况。
2024-02-05 07:05
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附睾炎多见于中青年，按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。
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