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肾移植慢性排斥反应的症状
补充说明：肾移植慢性排斥反应的症状
a******W 2021-11-18 15:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾移植后慢性排斥反应可能伴随尿量减少、尿色改变、肾功能下降、高血压和水肿等症状。这些症状可能表明肾脏功能出现问题，建议及时就医以评估和治疗。
1.尿量减少
由于免疫介导炎症导致肾小球损伤和肾功能受损，肾脏不能正常过滤血液中的水分，从而引起尿量减少。主要表现为排尿次数减少，每次排出尿量也相应减少，可能伴有夜间多次起夜的现象。
2.尿色改变
当机体出现慢性排斥反应时，会导致肾小管上皮细胞坏死脱落，使红细胞进入尿液中，此时血红蛋白被氧化为高铁血红素，颜色呈黑色，所以会出现尿色改变的情况。患者可能会发现尿液呈现红色或棕色，严重时可能出现茶色或酱油色尿液。
3.肾功能下降
肾移植后发生慢性排斥反应，可导致肾小球内纤维化、肾小管萎缩等病变，进而影响肾脏的过滤功能，造成肾功能逐渐减退。这可能伴随持续的腰痛、腹部不适等症状。这些症状可能随时间而加重，需要及时就医评估。
4.高血压
慢性排斥反应会引起肾小球动脉硬化，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而引发血压上升。患者的血压通常会持续高于正常范围，可能伴有头痛、眩晕等症状。
5.水肿
慢性排斥反应可能导致肾小球滤过率降低，水钠潴留，从而使体内的液体积聚，形成水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位，如足踝部，随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至全身。
针对肾移植术后慢性排斥反应的症状，建议进行肾功能检测、尿液分析以及超声波检查以评估肾功能状态。治疗措施可能包括遵医嘱使用免疫抑制药物，如环磷酰胺、他克莫司等。患者应保持充足的休息，避免过度劳累，同时注意饮食调理，控制盐分摄入，保证充足水分摄入，维持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-01-29 15:44
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