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睡眠鼾症治疗方法
补充说明：睡眠鼾症治疗方法
a******W 2021-11-18 15:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
睡眠鼾症可以通过生活方式干预、鼻腔扩张器使用、口腔矫正器佩戴、持续气道正压治疗、激光辅助通气系统等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括减肥、戒烟酒、侧卧睡眠等非药物方式来改善呼吸功能。肥胖是导致上气道阻塞的重要因素之一，通过减少体重可降低睡眠时上气道塌陷的程度；吸烟饮酒会引发呼吸道炎症反应，刺激黏膜分泌物增多堵塞气道；侧卧位睡眠有助于保持气道开放。
2.鼻腔扩张器使用
鼻腔扩张器是一种医疗器械，通过放置于患者鼻腔内扩大鼻腔空间来缓解呼吸不畅。通常由医生指导，在夜间睡眠时佩戴。鼻腔扩张器能够增加上气道的横截面积，减少由于黏膜肿胀或软组织肥厚引起的气流阻力。适用于轻度至中度的睡眠鼾症患者。
3.口腔矫正器佩戴
口腔矫正器是一种定制化的器具，睡前佩戴，通过调整下颌位置来改善呼吸功能。需要在专业医师指导下定期调适。口腔矫正器通过改变上下颌之间的接触点来提高气道通畅性。适合因咬合异常导致的睡眠呼吸暂停综合症。
4.持续气道正压治疗
持续气道正压治疗是采用专门设备产生稳定的正压空气流入鼻腔或面罩中，维持上气道开放的一种方法。需每天晚上固定时间使用。此方法通过提供连续稳定的气流压力防止上气道塌陷，有效减轻打鼾及呼吸暂停现象。对于重度或复杂病例效果显著。
5.激光辅助通气系统
激光辅助通气系统是一种无创性的呼吸支持装置，利用激光技术触发声带振动以改善通气。需按说明书操作并遵循医嘱。该系统通过精确控制声带振动频率和幅度来优化呼吸模式。适用于某些特定类型的睡眠呼吸障碍。
建议患者定期进行多导睡眠监测以评估治疗效果，并根据医嘱调整生活习惯如避免酒精和镇静剂摄入，以促进睡眠质量。
2024-03-27 11:45
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
