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女性尿末滴白是什么原因
补充说明：女性尿末滴白是什么原因
a******W 2021-11-18 15:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女性尿末滴白可能是压力性尿失禁、膀胱炎、输尿管下段结石、阴道壁膨出或盆腔器官脱垂等原因导致的，这些疾病都可能导致尿道括约肌功能障碍。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常由于年龄增长导致肌肉和韧带松弛、雌激素水平下降引起盆底支持组织薄弱，当腹压增高时出现漏尿现象。患者可能在咳嗽、打喷嚏或运动时出现不自主的尿液流出。可通过盆底肌训练如提肛运动来加强盆底肌肉力量，改善症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱炎症，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛等症状，严重者可伴随血尿。此时排尿次数增多，每次排尿量减少，易形成白色浑浊物随尿液排出。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、大环内酯类如阿奇霉素等。
3.输尿管下段结石
输尿管下段结石移动时会导致局部黏膜损伤，从而引起疼痛以及尿道灼热感。这种情况下，患者可能会感到腰部或腹部剧烈疼痛，同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。对于较小的结石，可以考虑使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚进行缓解；若结石较大则需手术取石。
4.阴道壁膨出
阴道壁膨出是指盆底肌肉和筋膜支撑力减弱，导致阴道前壁向前突出，有时会伴随着尿失禁的症状。这可能导致尿液控制能力下降，在排尿结束时感觉有白色混浊液体从尿道口溢出。轻度阴道壁膨出可以通过盆底肌肉锻炼如凯格尔运动来改善症状；重度则需要手术修复。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指骨盆内的器官下垂到阴道内，压迫周围组织并可能导致排尿困难。当患者试图排空膀胱时，这些压力差异可能导致尿液渗出。轻度盆腔器官脱垂可通过盆底康复训练如生物反馈疗法来强化盆底肌肉；重度则需手术矫正。
建议定期进行泌尿系统检查，以便及时发现并处理相关问题。必要时，应进行超声波检查以评估膀胱和肾脏的情况，以及尿流动力学测试以确定是否存在压力性尿失禁。
2024-03-04 00:19
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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