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什么肿瘤会引起骨质破坏
补充说明：什么肿瘤会引起骨质破坏
a******W 2021-11-18 15:45
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
什么肿瘤引起骨质破坏可能是多发性骨髓瘤、骨肉瘤、骨巨球蛋白血症、转移性乳腺癌或前列腺癌等疾病引起的，这些肿瘤都可能通过不同的机制导致骨质被破坏。由于不同类型的肿瘤具有不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常免疫球蛋白在骨髓腔内无序沉积，导致骨质疏松和溶骨性损害。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.骨肉瘤
骨肉瘤是一种常见的原发性恶性骨肿瘤，其生长速度快且具有侵袭性，可引起周围组织炎症反应和骨质破坏。针对骨肉瘤的治疗方法主要是手术切除病变部位，必要时也可配合放疗、化疗等方式辅助改善病情。
3.骨巨球蛋白血症
骨巨球蛋白血症是一种浆细胞增生性疾病，由于单克隆IgM抗体过度产生，导致破骨细胞活性增加，从而引起骨质吸收和破坏。患者需要遵医嘱使用靶向药物进行针对性治疗，比如伊沙佐米胶囊、来那度胺胶囊等。
4.转移性乳腺癌
转移性乳腺癌是指乳腺癌细胞通过血液或淋巴系统扩散到其他部位，其中部分细胞可能转移到骨骼并形成继发性肿瘤，进而对骨质造成侵蚀。针对乳腺癌骨转移，常用的姑息性治疗手段包括双膦酸盐类药物，如阿仑磷酸钠片、唑来膦酸注射液等，可以抑制破骨细胞活性，延缓骨质溶解。
5.前列腺癌
前列腺癌是一种发生在男性体内的恶性肿瘤，当癌症侵犯至骨骼时，可能会出现溶骨性破坏的情况。对于晚期前列腺癌引起的骨转移，通常采用内分泌疗法进行治疗，例如遵照医师意见口服醋酸甲地孕酮分散片、丙酸睾酮注射液等药物。
建议定期监测血清钙水平以及骨密度，以评估病情变化。此外，还可以进行磁共振成像（MRI）扫描或PET-CT检查，以便更全面地了解肿瘤的位置和范围。
2024-03-20 14:42
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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