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引起右心衰竭最常见的原因是？
补充说明：引起右心衰竭最常见的原因是？
2021-11-17 19:48
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精选回答(1)
蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
临床上没有引起右心衰竭最常见的原因的说法，引起右心衰竭的原因有心肌病、心脏负荷过重、心脏压力过大等。
1、心肌病
心肌病是一组异质性心肌疾病，由不同病因引起的心肌病变导致心室形态改变，常表现为心室肥厚或扩张。常见病因有心肌炎症、心肌缺血、心脏肿瘤、先天性心脏病等。右心室衰竭是心肌病的一种，常见于心肌炎症、心肌缺血、心脏肿瘤、先天性心脏病等疾病。患者主要表现为呼吸困难、乏力、体力活动耐力下降等。患者可遵医嘱使用利尿剂，如、氢等，可以减轻心脏负荷。
2、心脏负荷过重
心脏负荷过重是指心脏在短时间内泵出的血量超过了心肌的收缩力，可能会导致心肌结构和功能出现异常，从而引起右心室衰竭。常见病因有心脏瓣膜病、心内膜炎、心肌梗死等。心脏瓣膜病变可引起右心室衰竭，心内膜炎可引起右心室衰竭，而心肌梗死可引起左心室衰竭。患者主要表现为呼吸困难、乏力、心悸、头晕等。患者可遵医嘱使用利尿剂，如、氢等，可以减轻心脏负荷。
3、心脏压力过大
心脏压力过大是指心脏在收缩时，回心血量超过了心肌的收缩力，可能会导致心肌病变，从而引起右心室衰竭。常见病因有妊娠、分娩、情绪激动、暴露高温环境、缺氧、心脏负荷过重等。患者主要表现为呼吸困难、乏力、心悸、头晕等。患者可遵医嘱使用利尿剂，如、氢等，可以减轻心脏负荷。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如心肌梗死、心肌病、心力衰竭等，应及时到医院就诊，遵医嘱进行治疗。
2021-11-17 19:48
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右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。
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