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颈静脉怒张是左心衰还是右心衰？
补充说明：颈静脉怒张是左心衰还是右心衰？
2021-11-17 19:48
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精选回答(1)
蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
左心衰一般指左心室功能衰竭，右心衰一般指右心功能衰竭。颈静脉怒张可能是左心室功能衰竭，也可能是右心室功能衰竭。
1、左心室功能衰竭
左心室功能衰竭通常是由于心肌病变、心脏负荷过重等因素引起的。由于左心室功能衰竭会导致心脏收缩功能下降，从而引起颈静脉怒张的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用地高辛、米力农等强心剂药物进行治疗。
2、右心室功能衰竭
右心室功能衰竭通常是由于心脏负荷过重、心肌病变等因素引起的。由于右心室功能衰竭会导致心脏收缩功能下降，从而引起颈静脉怒张的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、华法林钠等药物进行抗凝治疗。必要时，患者还可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者出现颈静脉怒张的情况时，需要及时就医，查明具体病因后，对症治疗，以免延误病情。
2021-11-17 19:48
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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用于治疗：1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人，也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
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