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补充说明：脂肪痢是什么意思？
2021-11-17 19:48
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司莉莉 副主任医师 南宁市中医院 三甲
擅长：慢性胃炎、慢性结肠炎、消化性溃疡、上消化道出血、肝炎、肝硬化、急性胰腺炎、炎症性肠病、高血压、冠心病、心律失常、心衰等疾病有独到
提问
消化吸收不良综合征病人通常都有体重下降。如果脂肪吸收不良，粪便可变成浅色、软而量多、有酸味，这种粪便称为脂肪痢。这种粪便可粘附在抽水马桶壁上或浮在水面，难以被水冲掉。任何影响脂肪吸收的疾病，如胆汁减少、腹腔疾病或热带口炎性腹泻，都可引起脂肪痢。
2021-11-17 19:48
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脂肪痢发生在幼儿者称小儿脂痢病(celiacdisease)，发生在成人则称为特发性脂痢(idiopathic steatorrhea)。
症状起因：脂肪痢的成因是因为消化不良或脂肪摄取欠佳。人体具有消化和吸收脂肪的精密功能，如饮食含高脂肪，就会刺激胆汁分泌到小肠内。胆汁就像清洁剂，胆汁内的胆汁酸会令脂肪乳化和溶解于小肠液中。同时胰臟会分泌一种脂肪分解酵素，将脂肪分解成细小分子 (如脂肪酸和胆固醇)，在胆汁酸的协助下传送至小肠壁细胞。 肝病、胰脏疾病或小肠疾病均会引致脂肪痢。 1. 肝病 慢性肝病患者分泌胆汁的功能受影响，出现脂肪痢的情况甚为常见。这些病人通常出现严重的黄疸病 (面色发黄)。 2. 胰脏疾病 胰腺炎(pancreatitis)即是胰腺发炎，如属慢性类别，分泌脂肪分解酵素 (负责消化脂肪的酵素) 的功能就会受到阻碍，因而引致脂肪痢。患有囊性纤维化(Cystic fibrosis)的病人亦会出现脂肪痢。囊性纤维化为一种遗传性疾病，令身体製造过多过厚及黏性的黏液，堵塞肺部和胰脏。另外,曾施手术移除胰臟的病人亦较常患有脂肪痢。 3. 小肠疾病 患乳糜泻(Celiac disease)的病人不能耐受小麦和黑麦中的蛋白质，此蛋白质损害小肠内壁细胞，令消化和吸收脂肪的功能大受影响，因此病人亦会出现脂肪痢。如病人已移除小肠或小肠广泛受疾病影响，又或受病菌感染，亦会出现脂肪痢。
常见检查：
就诊科室：消化
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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