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变异型心绞痛使用哪种药最好?
补充说明：变异型心绞痛使用哪种药最好?
2021-11-17 19:48
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精选回答(1)
蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
一般不存在变异型心绞痛使用哪种药最好的说法，通常情况下，变异型心绞痛患者可以使用钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等药物进行治疗。
1、钙通道阻滞剂
变异型心绞痛是一种特殊类型的心绞痛，其发病原因是冠状动脉痉挛引起的，患者会出现心绞痛等症状。钙通道阻滞剂是一种能够抑制钙离子通过细胞膜进入平滑肌细胞内的药物，常用的药物有硝苯地平、尼莫地平等，可以扩张冠状动脉和脑动脉，减少心肌耗氧量，增加冠状动脉血流，从而改善心肌缺血的症状，缓解变异型心绞痛的症状。
2、硝酸酯类药物
硝酸酯类药物可以扩张冠状动脉和脑动脉，减少心肌耗氧量，增加冠状动脉血流，从而改善心肌缺血的症状，缓解变异型心绞痛的症状。常用的药物有硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等。
3、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂可以抑制心肌收缩，降低心肌耗氧量，减少心绞痛发作，同时还可以减少心肌缺血对心脏的损伤，从而改善患者的心功能，减少心绞痛发作。常用的药物有美托洛尔、比索洛尔等。
除上述药物外，患者还可以遵医嘱使用利多卡因等药物进行治疗。如果药物改善效果不佳，患者还需采取手术治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
2021-11-17 19:48
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变异型心绞痛(variantanginapectoris)是以发作性急性心肌缺血为特征，但伴或不伴有典型心绞痛，伴有ST段抬高的临床综合征，是一种不稳定型心绞痛。
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