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心内膜炎与心肌炎的区别？
补充说明：心内膜炎与心肌炎的区别？
2021-11-17 19:50
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精选回答(1)
蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
心内膜炎与心肌炎的区别，主要包括发病原因不同、症状不同、治疗方法不同等，需要及时去医院进行治疗。
1、发病原因不同
心内膜炎多考虑是身体免疫力低下，导致细菌等致病菌入侵心脏瓣膜、心室壁内膜等位置引起的。而心肌炎通常是身体受到病毒感染所引起的。
2、症状不同
心内膜炎患者，可能会出现持续性发热、心跳加快、心脏杂音等情况，甚至还会伴有胸闷、胸痛等症状。而心肌炎患者可能会出现肌肉酸痛、恶心、呕吐、食欲减退等情况，甚至还会伴有胸闷、胸痛等症状。
3、治疗方法不同
心内膜炎患者可以遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、注射用盐酸万古霉素等药物进行治疗。而心肌炎患者可以遵医嘱使用辅酶Q10注射液、注射用磷酸肌酸钠等药物进行治疗，也可以进行心脏移植手术治疗。
此外，还有引起的并发症不同等区别，需要及时去医院进行检查并治疗。在日常生活中，患者一定要注意平时的护理，避免吃辛辣刺激的食物，也要避免做剧烈运动。
2021-11-17 19:50
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急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis，AIE)多为全身严重感染的一部分，致病微生物毒性强，如金黄色葡萄球菌(最常见，占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见，且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病，致病菌毒力较强，金黄色葡萄球菌占50%以上，溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现，高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛，意识障碍，皮肤瘀点，各脏器栓塞，心脏杂音变化很大，白细胞明显增高，进行性贫血，血培养阳性，由于本病全身感染症状严重，可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素，死亡率很高。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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