首页> 外科> 普外科> 闭孔疝是什么?

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昌春雷 主治医师 佳木斯大学附属口腔医院 三甲

擅长:甲状腺疾病,乳腺疾病,胃肠道疾病,阑尾疾病,胆囊疾病,结直肠疾病,腹外疝,下肢血管病等常见疾病的诊断治疗。

提问

在闭孔疝的早期或少数不全性肠管壁疝(Richter疝)可表现为间歇性的腹痛及股部,膝关节内侧肌肉疼痛或酸胀不适,Somell等还发现,除闭孔神经痛外,在闭孔疝发生时,在膝内侧上方10cm左右的部位,多可发现一感觉过敏的区域。肠梗阻症状:闭孔疝中937%~100%的病人有肠梗阻症状,由于闭孔由骨质和坚韧腱膜组成,位置较深而狭小,疝环缺少弹性,多数病人疝块小而不明显,主要以腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气等肠梗阻表现而就诊,少数表现为慢性不全性肠梗阻。

2021-11-17 19:45

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闭孔疝

腹腔内脏器经过髋骨闭孔管突出于股三角区者,称闭孔疝。闭孔管是一纤维骨性管道,长2~3cm,向前、内、下方斜行。管的上面是由耻骨上下面的闭孔沟所构成,下面由盆腔肌膜与覆于闭孔内肌上缘之闭孔膜二者连接所形成。闭孔膜是一纤维腱膜,其纤维呈不规则交叉排列,分外膜及内膜,内口(盆腔口)有腹膜及腹膜外组织覆盖,外口开口于内收长肌、股动脉与耻骨所形成的三角区。闭孔管内有闭孔神经及闭孔动静脉通过达大腿内侧,故有疝脱出时,常有闭孔神经受压症状。闭孔动脉来自髂内动脉,然有少部分来自下腹壁动脉,在陷窝韧带边缘通过,术中剪断腹股沟韧带内侧时不慎误伤,可发生难以控制的出血。

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