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肝大的原因和危害性？
补充说明：肝大的原因和危害性？
2021-11-17 20:45
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张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
肝大是指肝脏肿大，肝脏肿大的原因可能是肝炎、肝硬化、脂肪肝等，可能会造成消化道不适、黄疸、肝性脑病等危害。
1、肝炎
肝炎通常是由病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫等原因引起的。肝炎早期可能没有明显的症状，随着病情的发展，患者可能会出现乏力、食欲减退、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片、恩替卡韦分散片等抗病毒的药物进行治疗。同时，也可以遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、还原型谷胱甘肽片等药物进行治疗。
2、肝硬化
肝硬化可能是由病毒性肝炎、慢性酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、长期胆汁淤积、药物或毒物等原因引起的。早期可能没有明显的症状，随着病情的发展，患者可能会出现腹泻、食欲减退、腹痛、乏力、肝大等症状。建议患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒的药物进行治疗。必要时，也可以通过肝脏移植进行手术治疗。
3、脂肪肝
脂肪肝主要是由于肝细胞内脂肪堆积过多引起的，通常与酗酒、糖尿病等原因有关。患者可能会出现右上腹不适、便秘、腹泻等症状，同时，部分患者可能会伴有肝脏肿大的情况。建议患者可以在医生的指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。
除此之外，肝脏肿大还可能与肝囊肿、肝癌等原因有关，可能会造成肝功能损伤、危及生命的危害，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-11-17 20:45
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正常情况下，肝脏在腹腔的右上方，处于肋骨包围之中，又在横膈膜穹隆之下，一般在右侧肋下不能触及。如在平静呼吸时,距右肋下1.5厘米或超过1.5厘米处，能触及肝脏，提示肝右叶肿大。 在上腹正中部位，肝脏应在剑突与脐联线的上1/3以内，如果超出提示为肝左叶肿大。这是对肝肿大的初步判断。造成肝肿大的原因可以有很多，可由于肝炎、肝硬化、门静脉高压或其他脏器发生器质性或功能性改变后所导致。
症状起因：肝脏肿大十分常见。但它不是一个独立的病，而是许多疾病所共有的一种表现。各种感染性疾病，如病毒性肝炎、肝脓疡、血吸虫病、肝吸虫病、包囊虫病、疟疾、败血症、肝结核等;肿瘤，如原发性或转移性肝癌、白血病或淋巴瘤的肝脏浸润、肝血管瘤等;中毒，如酒精中毒、砷中毒或氯丙嗪中毒等;瘀胆，如胆总管结石、胰头癌、毛细胆管型肝炎;瘀血，如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等;其他如结缔组织病、糖尿病、脂肪肝、肝囊肿、多囊肝、肝豆状核变性等，都可导致肝肿大。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 原发性淋巴瘤 甲状腺功能亢进性心肌病 肝结核 蚕豆病
就诊科室：肝病、肝胆
