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股骨转子间骨折的治疗方法?
补充说明:股骨转子间骨折的治疗方法
2021-11-17 20:45
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股骨粗隆间骨折一般有两种治疗方案,一种是保守治疗。另一种是手术治疗。保守治疗适用于股骨转子间骨折,骨折无明显移位,或身体状况差,无法耐受手术和麻醉治疗的患者,只能被动选择保守治疗,可选择持续皮肤牵引或下肢骨牵引。第二种是外科治疗。手术治疗更适合骨折移位明显或身体状况良好、能耐受手术的患者。通常,进行PFNA内固定、动力髋内固定或全髋关节置换。
2021-11-17 20:45
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股骨转子间骨折多发生在66~76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明:伤后3个月内的病人病死率为16.7%,大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见,转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗,如仅考虑骨折愈合,保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高,保守治疗中肢体活动长期受限,骨折合并症较多。因此,近年来一致认为,股骨转子间骨折的治疗原则是,骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道,在转子间骨折病人中,牵引治疗组病死率达34.6%,而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高,内固定材料的不断发展,手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
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