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肝掌的表现？
补充说明：肝掌的表现？
2021-11-17 20:45
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精选回答(1)
张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
肝掌通常是指肝脏疾病所引起的手掌颜色发红，多考虑是慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等原因所引起的。
1、慢性肝炎
慢性肝炎通常是指肝脏组织发生了炎症反应，可能是病毒感染引起的。患者可能会表现为上腹部疼痛、恶心呕吐、皮肤发黄等现象，也可能会造成手掌颜色发红等情况。建议患者遵医嘱通过护肝片、复方甘草酸苷片等药物治疗，也要多注意休息，不要过度劳累。
2、肝硬化
肝硬化可能是病毒感染引起的，也有可能是经常大量饮酒或吸烟造成的。患者可能会表现为身体乏力、食欲减退、腹泻等现象，甚至还会伴有手掌发红等现象。建议患者遵医嘱通过恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物治疗，也可以通过肝脏移植手术等方式改善。
3、脂肪肝
脂肪肝通常是指肝细胞内脂肪堆积过多，可能是长时间不运动或经常吃油腻食物引起的。患者可能会表现为身体乏力、右上腹部位疼痛等现象，甚至还会伴有手掌发红等现象。建议患者遵医嘱通过护肝片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物治疗，也可以通过肝脏移植手术等方式改善。
除此之外，还可能是肝癌等原因引起的，患者需要及时前往医院进行治疗。
2021-11-17 20:45
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当患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中，大部分易合并肝掌。
症状起因：正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体，称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外，女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时，对雌激素的灭活能力明显下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网，用铅笔尖压住“蜘蛛体”，网状形态立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，数量少的1～2个，多则数百个；多见于胸部以上，面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后，此痣可由原来鲜红色变棕黑色，继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过多年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。
就诊科室：肝病、肝胆
