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肝脏肿大是肝硬化吗？
补充说明：肝脏肿大是肝硬化吗？
2021-11-17 20:45
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精选回答(1)
张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
肝脏肿大可能是肝硬化，也可能是其他原因所导致的，比如病毒性肝炎、肝囊肿等。
1、肝硬化
肝硬化通常是各种慢性肝病一直发展的结果，比如肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖等。肝硬化患者可能会出现肝脏肿大、食欲减退、腹痛、下肢水肿等症状，严重时还可能会引起肝功能衰竭。患者可以遵医嘱服用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗，必要时还可以通过肝脏移植进行治疗。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎通常是由于肝炎病毒感染所引起的，具有一定的传染性。患者可能会出现肝脏肿大、乏力、食欲减退、恶心、腹胀等症状。患者可以遵医嘱服用抗病毒药物进行治疗，比如恩替卡韦、拉米夫定等。同时，还可以配合护肝药物进行治疗，比如还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷等。
3、肝囊肿
肝囊肿是一种常见的肝脏良性病变，可单发或多发，一般是由于寄生虫感染、先天发育异常、肝脏外伤等原因所致。肝囊肿患者通常会出现肝脏肿大、右上腹疼痛、腹胀、发热等症状。如果患者囊肿体积较小，且没有不适症状，通常不需要进行特殊治疗。如果患者囊肿体积较大，且出现上述不适症状，则可以通过手术进行治疗，如穿刺抽液术、肝囊肿开窗术等。
除此之外，肝脏肿大还可能是肝癌等原因引起的。建议患者及时就医，在医生指导下明确病因，并进行针对性治疗。
2021-11-17 20:45
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正常情况下，肝脏在腹腔的右上方，处于肋骨包围之中，又在横膈膜穹隆之下，一般在右侧肋下不能触及。如在平静呼吸时,距右肋下1.5厘米或超过1.5厘米处，能触及肝脏，提示肝右叶肿大。 在上腹正中部位，肝脏应在剑突与脐联线的上1/3以内，如果超出提示为肝左叶肿大。这是对肝肿大的初步判断。造成肝肿大的原因可以有很多，可由于肝炎、肝硬化、门静脉高压或其他脏器发生器质性或功能性改变后所导致。
症状起因：肝脏肿大十分常见。但它不是一个独立的病，而是许多疾病所共有的一种表现。各种感染性疾病，如病毒性肝炎、肝脓疡、血吸虫病、肝吸虫病、包囊虫病、疟疾、败血症、肝结核等;肿瘤，如原发性或转移性肝癌、白血病或淋巴瘤的肝脏浸润、肝血管瘤等;中毒，如酒精中毒、砷中毒或氯丙嗪中毒等;瘀胆，如胆总管结石、胰头癌、毛细胆管型肝炎;瘀血，如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等;其他如结缔组织病、糖尿病、脂肪肝、肝囊肿、多囊肝、肝豆状核变性等，都可导致肝肿大。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 原发性淋巴瘤 甲状腺功能亢进性心肌病 肝结核 蚕豆病
就诊科室：肝病、肝胆
