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母乳性黄疸会不会核黄疸？
补充说明：母乳性黄疸会不会核黄疸？
2021-11-17 20:46
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精选回答(1)
王淑芬 副主任医师 鹤岗市人民医院 三甲
擅长：儿科常见病及多发病的诊断及治疗。特别是儿科呼吸系统、神经系统、内分泌系统、新生儿疾病等有成熟的经验。
提问
母乳性黄疸一般不会核黄疸。
母乳性黄疸是指新生儿在出生后3~5天出现黄疸，2~3周达到高峰，一般在3~4周消退，最迟不超过2周。母乳性黄疸是由于新生儿肝脏内胆红素代谢异常而引起的，与母乳中的胆红素含量有关。母乳性黄疸呈进行性加重，通常不会自行消退，且对新生儿的发育、精神状态、食欲和体重增长等都有一定影响。一般在停止母乳喂养后，新生儿的黄疸可以逐渐消退，恢复正常的胆红素水平。因此，母乳性黄疸一般不会出现核黄疸。
对于母乳性黄疸的治疗，首先需要明确母乳性黄疸的原因，如果是新生儿肝炎引起的，需要及时明确导致肝炎的原因，如病毒感染、细菌感染、自身免疫性肝病等。如果是由于新生儿溶血引起的黄疸，需要及时明确是否存在血型不合的情况。对于确诊为新生儿溶血性黄疸的患儿，需要及时进行光疗，以降低血中胆红素的水平。此外，对于黄疸程度较重的新生儿，还需要在医生指导下使用肝酶诱导剂如等药物进行治疗。
2021-11-17 20:46
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母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
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