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DIC时可以做血透吗？
补充说明：DIC时可以做血透吗？
2021-11-17 20:46
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李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种急、慢性肾脏病，血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等的诊治，掌握血液透析及腹膜透析技术。
提问
DIC一般是指弥散性血管内凝血，弥散性血管内凝血时一般不可以做血透。
弥散性血管内凝血是一种出血性疾病，是在多种严重疾病的基础上，导致凝血因子异常激活，引起凝血过程出现异常而造成机体血管内凝血的现象。由于在凝血过程中，凝血因子大量消耗，导致凝血功能出现障碍，患者常表现为皮肤、黏膜出现瘀斑，还可能会出现呕血、咯血、血尿等症状。此时，如果进行血透，可能会加重出血的症状，不利于病情恢复。因此，一般不建议在弥散性血管内凝血期间做血透。
另外，建议患者及时就医，可以在医生指导下通过血小板输注的方式进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用低分子肝素钠、利伐沙班等抗凝血药物进行治疗。在治疗期间，患者需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免引起出血的情况。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-11-17 20:46
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在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现出血，休克，器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。这种病理过程被称为DIC。
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
重组人血管内皮抑制素注射液
本品联合NP化疗方案用于治疗初治或复治的Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌患者。
