发病时间：不清楚
血红蛋白尿与血尿的区别？
补充说明：血红蛋白尿与血尿的区别？
2021-11-17 20:47
血红蛋白尿 血尿 珠蛋白生成障碍性贫血 急性肾小球肾炎 肾小球肾炎
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精选回答(1)
李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种急、慢性肾脏病，血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等的诊治，掌握血液透析及腹膜透析技术。
提问
血红蛋白尿与血尿的区别在于定义不同、病因不同、症状不同等，需要根据具体情况进行详细的分析。
1、定义不同
血红蛋白尿是指尿液中含有血红蛋白，而血尿是指尿液中含有红细胞。
2、病因不同
血红蛋白尿多考虑是由于输血时血型不合引起的，也有可能是珠蛋白生成障碍性贫血、急性肾小球肾炎等原因导致的。而血尿多考虑是由于肾小球肾炎、尿路感染、肾结石等原因导致的。
3、症状不同
血红蛋白尿的患者，可能会出现尿液呈现红色的情况，还可能会伴随头晕、乏力、心慌等症状。而血尿的患者，可能会出现尿液中有血红蛋白、红细胞的情况，部分患者还可能会出现疼痛的症状。
除此之外，两者的治疗方式、检查项目也不同。在日常生活中，患者要多注意休息，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯，如果出现不适症状，建议患者及时去正规医院就医，以免延误病情。
2021-11-17 20:47
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尿中含有游离血红蛋白称血红蛋白尿。是诊断血管内溶血的证据之一。由于尿中含量不等尿色可以红色、浓茶色、严重时酱油色。
症状起因：一、病因分类1．尿路中溶血若尿相对密度低于1.006历则红细胞在尿中溶解，尿色呈红色称假性血红蛋白尿。2．肾梗死在梗塞区域产生溶血，排人尿中产生血红蛋白尿，此种血红蛋白尿的特点是血中与珠蛋白结合的血红蛋白和游离的血红蛋白均属正常，和血管内溶血引起真正血红蛋白尿容易区别。3．血管内溶血是血红蛋白尿最重要最常见最复杂的原因。（1）红细胞先天缺陷所致的溶血性贫血：无论是红细胞本身缺陷，还是血红蛋白异常和红细胞酶学异常都属此列，常见以下几种病：遗传性球形红细胞增多症；遗传性椭圆形红细胞增多症。血红蛋白异常引起的溶血性贫血见于珠蛋白肽缺乏如地中海性贫血；珠蛋白质异常如镰刀性溶血性贫血。红细胞无氧糖酵解中酶缺陷见于遗传性非球形红细胞增多症；先天性遗传性红细胞缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶所引起溶血如蚕豆病。后天获得性溶血性贫血最常见的是阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）；阵发性寒冷性血红蛋白尿；特发性慢性冷凝集素病；阵发性行军性血红蛋白尿等。（2）血型不合的输血反应。（3）细菌感染：见于败血症、感染性细菌性心内膜炎；原虫感染常见恶性疟疾，此病又称黑尿热。（4）药物和化学制剂所致溶血：如奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、非那西汀等药物。化学制剂及重金属盐类常见苯肼、硝基苯、苯胺、砷、砷化氢，铅等。（5）动植物因素引起血管内溶血：见于毒蛇咬伤，毒费中毒。二、机理正常血流中含有少量血红蛋白，是与结合珠蛋白结合以复合物形式存在，因分子较大，不能从肾小球滤出；当血中红细胞大量破坏时，血红蛋白超过结合珠蛋白所能结合的量时门？100ml血中超过15~25mg）血液循环中有较多的游离血红蛋白，可以通过肾小球滤过，形成血红蛋白尿，使尿色呈红色、浓茶色、酱油色。
就诊科室：内科、泌尿
