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引起肝大的原因？
补充说明：引起肝大的原因？
2021-11-17 20:47
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张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
肝大指肝脏肿大，引起肝脏肿大的原因可能是脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化等。
1、脂肪肝
脂肪肝通常是由于超重、肥胖、长期喝酒等原因导致肝脏脂肪过量堆积引起的疾病。由于肝脏脂肪变性，会导致肝脏正常结构和功能受到破坏，在进行肝脏彩超检查时，会提示肝脏肿大。建议患者在日常生活中要注意合理饮食，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，同时还需要适当进行体育锻炼，控制体重。必要时，也可遵医嘱服用保肝药物进行治疗，如多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染所致，属于传染病，主要通过粪-口等途径传播，具有一定的传染性。患者会出现肝脏肿大、乏力、食欲不佳、恶心、腹胀等症状。患者可在医生指导下服用抗病毒药物治疗，如恩替卡韦片、拉米夫定片等。同时，还应注意适当休息，合理饮食，补充营养。
3、肝硬化
肝硬化是各种慢性肝病一直发展，最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段，主要临床特征为肝功能减退和门静脉高压两大类临床表现。患者在进行肝脏彩超检查时，也会出现肝脏肿大的情况。患者可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物进行治疗。如果出现腹水，还可服用片、螺内酯片等利尿剂治疗。
除上述原因外，还有可能是肝囊肿、肝癌等疾病导致的，建议患者及时就医治疗。
2021-11-17 20:47
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正常情况下，肝脏在腹腔的右上方，处于肋骨包围之中，又在横膈膜穹隆之下，一般在右侧肋下不能触及。如在平静呼吸时,距右肋下1.5厘米或超过1.5厘米处，能触及肝脏，提示肝右叶肿大。 在上腹正中部位，肝脏应在剑突与脐联线的上1/3以内，如果超出提示为肝左叶肿大。这是对肝肿大的初步判断。造成肝肿大的原因可以有很多，可由于肝炎、肝硬化、门静脉高压或其他脏器发生器质性或功能性改变后所导致。
症状起因：肝脏肿大十分常见。但它不是一个独立的病，而是许多疾病所共有的一种表现。各种感染性疾病，如病毒性肝炎、肝脓疡、血吸虫病、肝吸虫病、包囊虫病、疟疾、败血症、肝结核等;肿瘤，如原发性或转移性肝癌、白血病或淋巴瘤的肝脏浸润、肝血管瘤等;中毒，如酒精中毒、砷中毒或氯丙嗪中毒等;瘀胆，如胆总管结石、胰头癌、毛细胆管型肝炎;瘀血，如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等;其他如结缔组织病、糖尿病、脂肪肝、肝囊肿、多囊肝、肝豆状核变性等，都可导致肝肿大。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 原发性淋巴瘤 甲状腺功能亢进性心肌病 肝结核 蚕豆病
就诊科室：肝病、肝胆
