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什么叫肾区钝痛？
补充说明：什么叫肾区钝痛？
2021-11-17 20:47
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李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种急、慢性肾脏病，血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等的诊治，掌握血液透析及腹膜透析技术。
提问
肾区钝痛是指肾区以及腰部的疼痛，可能是由肾结石、肾炎、肾积水等引起。
1、肾结石
肾结石是晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏而引起的一种疾病。肾结石可能会引发肾区疼痛，有时会伴有血尿、尿频、恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用坦索罗辛、氢等药物来治疗。如果结石体积较大，患者可以在医生指导下采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术等手术来治疗。
2、肾炎
肾炎是指各种原因引起不同程度的肾功能减退的一组肾脏疾病，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，还可能会伴有发热、腰痛等症状。患者可以遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物来治疗。如果肾炎反复发作，患者可以遵医嘱使用肾移植手术来治疗。
3、肾积水
肾积水是指尿液从肾盂排出受阻，肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退的一种病理现象。肾积水患者可能会出现腰部疼痛、尿液异常、恶心呕吐等症状。如果肾积水的情况比较轻微，患者可以遵医嘱使用坦索罗辛、氢等药物来治疗。如果肾积水的情况比较严重，患者可以在医生指导下选择手术治疗，如肾盂成形术、输尿管再植术等。
除此之外，肾区钝痛还可能是肾囊肿、肾癌等原因引起的，建议患者及时去医院就诊，明确病因后遵医嘱进行治疗。
2021-11-17 20:47
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肾区钝痛为肾癌另一常见症状，多数为钝痛，局限在腰部，疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起，血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。
症状起因：肾癌的病因未明，但有资料显示其发病与吸烟、解热镇痛药物、激素、病毒、射线、咖啡、镉、钍等有关;另有些职业如石油、皮革、石棉等产业工人患病率高。(一)吸烟：大量的前瞻性观察发现吸烟与肾癌发病正相关。吸烟者发生肾癌的相对危险因素(RR)=2,且吸烟30年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾癌的危险性上升。(二)肥胖和高血压：发表在2000年11月2日出版的新英格兰医学杂志上的一项前瞻性研究表明,高体重指数(BMI)和高血压是与男性肾癌危险性升高相关的两个独立因素。(三)职业：有报道接触金属铺的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾癌发病和死亡危险性增加。(四)放射：有统计使用过一种弱的α颗粒辐射源导致的124例肿瘤中有26例局限在肾,但是未见放射工作者和原子弹爆炸受害者的放射暴露与肾癌的相关报道。(五)遗传：有一些家族内肾癌，在进行染色体检查时发现。肾癌高发生率的人中第三对染色体上有缺陷。多数家族性肾癌发病年龄比较早,趋于多病灶和双侧性。有一种罕见的遗传性疾病——遗传性斑痞性错构瘤(VHP)病的患者发生肾癌者多达28%~45%。(六)食品和药物：调查发现高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪，低摄入水果、蔬菜是肾癌的危险因素。咖啡可能增加肾癌的危险性与咖啡用量无关。在动物实验中,由于女性激素(雌激素)原因而致肾癌已得到证明，但在人体尚无直接的证据。滥用解热镇痛药尤其是含非那西丁的药物可增加肾孟癌危险性。利尿剂也可能是促进肾癌发生的因素。通过动物实验得出红藤草又名“千根”,可能诱发肾癌的结论,韩国食品医药安全厅已要求国内企业停止生产红藤草食品添加剂。(七)其他疾病：在进行长期维持性血液透析的患者,萎缩的肾脏内发生囊性变(获得性囊性病)进而又发现肾癌的病例有增多的现象。因此透析超过3年者应每年B超检查肾脏。有报告糖尿病患者更容易发生肾癌。肾癌患者中14%患有糖尿病,是正常人群患糖尿病的5倍。
就诊科室：肾、泌尿
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